彩色多谱勒超声诊断下肢静脉血栓200例分析

目的分析彩色多普勒超声对下肢静脉血栓形成（DVT）的诊断意义。方法分析200例下肢静脉血栓彩色多普勒超声的声像图特点。结果急性血栓102例，声像图表现为管腔内充满低回声团，彩流变细或消失；亚急性和慢性血栓98例，声像图表现为管腔内可见中等回声团，内可见小束状、点状或分束状彩流。单纯深静脉血栓147例，深静脉血栓合并大隐静脉血栓38例，单纯浅静脉血栓15例。结论彩色多普勒超声显像（CDFI）对下肢静脉血栓有较高的诊断价值，能确定栓塞部位、类型，能测定血管栓塞程度及判断侧支血管情况，治疗后复查观察其声像图演变情况，有助于临床用药疗效的判定。     

彩色超声多普勒在开角型青光眼血流动力学研究中的应用

目的：了解开角型青光眼视神经的血液供应情况。方法：将被检测者分为开角型青光眼组和正常对照组，利用彩色超声多普勒，检测眼动脉（ＯＡ）、睫状动脉（ＰＣＡ）、视网膜中央动脉（ＣＲＡ）三支血管的收缩末期血流速度（Ｖｍａｘ）、舒张末期血流速度（Ｖｍｉｎ）、平均血流速度（Ｖｍｅａｎ）、阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）。结果：开角型青光眼与正常对照组ＯＡ的Ｖｍａｘ、ＰＣＡ的Ｖｍｅａｎ无显著差异（Ｐ＞０．０５）外，余各支血管的各项血流动力学指标差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：彩色超声多普勒对了解开角型青光眼视神经血液供应有价值；开角型青光眼的视神经有缺血因素存在。     

人造血管在假性股动脉瘤血管重建中的应用体会

目的：探讨人造血管在注射毒品所致假性股动脉瘤血管重建中的应用。方法：对人造血管在14例注射毒品所致假性股动脉瘤患者的血管重建中的运用的临床资料进行回顾分析。结果：14例直接采用ePTFE人造血管行旁路髂外动脉和股浅动脉端侧吻合术，全部病例保肢成功，术后复查彩色多普勒显示移植血管通畅。结论：在患者不能提供合适的自体大隐静脉移植时，人造血管移植是治疗假性股动脉瘤的有效方法；术中彻底清创及避免污染人造血管是预防术后人造血管并发感染的最主要措施。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张129例手术配合体会

腔内激光治疗（EVLT）下肢静脉曲张是近年来国际上治疗静脉曲张的先进方法。该技术是将光导纤维通过踝部穿刺导入大隐静脉血管内，利用激光脉冲效应精确毁损血管内壁，使血管闭合并发生纤维化，最终收缩关闭，从而达到治疗目的。我院自2005年6月以来，采用英国戴美公司生产的DIOMED高功率激光治疗仪治疗下肢静脉曲张129例，取得较好效果。现将手术配合体会总结如下。     

多个小切口治疗大隐静脉曲张

多个小切口治疗大隐静脉曲张陈小东，麦铁江（广东医学院附属医院外科，湛江５２４００１）对原发性大隐静脉曲张，传统的手术方法是高位结扎和剥离器剥脱曲张静脉［１］。以往对于小腿多发的曲张静脉，要作多个皮肤长切口，于皮下分离剥脱，手术创伤较大，手术疤痕明显。...     

超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型α-地中海贫血的意义

目的应用彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉血流动力学变化,以了解其对预测胎儿重型α-地中海贫血的临床意义。方法对38例18～28周患有地中海贫血风险的胎儿（地贫组）行羊膜腔穿刺术或脐静脉穿刺术进行地贫基因诊断,确诊为重型地中海贫血患者及40例无其他胎儿畸形（对照组）,测量胎儿大脑中动脉血流参数。结果地贫组大脑中动脉血流速度（51.60±11.62）cm/s,高于对照组的（26.22±5.15）cm/s,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的搏动指数、阻力指数及S/D差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声测量胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速可作为预测胎儿重型α-地中海贫血的一种非侵入性方法,为早期预测重型α-地中海贫血提供了理论依据。     

彩色多普勒超声在妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓诊断中的价值

目的:探讨在妇科肿瘤术后患者应用彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓中的临床效果。方法:选择2011年1月至2014年5月在医院接受手术治疗的妇科肿瘤患者358例,术后均通过超声检查下肢静脉,主要观察双侧下肢深静脉的结构及形态,静脉内部回声、多普勒血液流动频谱,以及彩色血流影像图。结果:358例中经超声检查确诊为下肢深静脉血栓者139例(血栓组),未发现任何血栓者219例(对照组),均诊断为周围性血栓;两组患者多普勒超声检查结果显示,基于股、腘静脉管内直径、血流变情况,血栓组患者分别高于或弱于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);基于下肢静脉血栓敏感性,彩色多普勒超声检查显著优于D-二聚体检测,临床检测准确率较好。结论:妇科肿瘤术后患者经彩色多普勒超声检查能够明显判断是否出现下肢静脉血栓者,还能判断血栓形成程度、阻塞波及范围情况,值得在临床上进一步推广及应用。     

彩色超声多普勒在开角型青光眼血流动力学研究中的应用

目的：了解开角型青光眼视神经的血液供应情况。方法：将被检测者分为开角型青光眼组和正常对照组，利用彩色超声多普勒，检测眼动脉（ＯＡ）、睫状动脉（ＰＣＡ）、视网膜中央动脉（ＣＲＡ）三支血管的收缩末期血流速度（Ｖｍａｘ）、舒张末期血流速度（Ｖｍｉｎ）、平均血流速度（Ｖｍｅａｎ）。阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）。结果：开角型青光眼与正常对照组ＯＡ的Ｖｍａｘ、ＰＣＡ的Ｖｍｅａｎ无显著差异（Ｐ〉０．０５）     

纤支镜在肺挫伤并发急性肺损伤治疗中的应用

目的观察床边纤维支气管镜（纤支镜）在严重肺挫伤并发急性肺损伤（ALI）治疗中的临床应用及护理。方法将38例严重肺挫伤并发ALI患者随机分为纤支镜治疗组20例和常规治疗组18例,比较两组患者在重症加强治疗病房（ICU）住院时间、机械通气时间及纤支镜使用前后的动脉血气分析变化。结果纤支镜治疗组的ICU住院时间（15±4）d,机械通气时间（11±5）d比常规治疗组的（20±4）d和（16±5）d均明显缩短（P＜0.01）;纤支镜治疗后动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度及氧合指数均较治疗前明显好转（P＜0.01）。结论在常规治疗的基础上加用纤支镜是治疗严重肺挫伤并发ALI的有效方法,术中的护理十分重要。     

乳腺肿块156例超声诊断分析

目的总结乳腺肿块二维超声和彩色多普勒超声声像图特点。方法回顾性分析我院156例乳腺疾病患者二维超声和彩色多普勒超声的临床资料。结果156例患者乳腺超声检查肿块检出率为100%,病灶最小为0.42cm×0.35cm,最大为5.32cm×3.31cm。156例乳腺肿块患者中,良性者108例,恶性者48例。良性肿块诊断符合率为90.7%（98/108）,恶性肿块诊断符合率为87.5%（42/48）。良、恶性肿块在肿块周围、内部的血流信号及钙化灶方面的差异有统计学意义（P＜0.01）。结论彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。