分娩镇痛方法及护理

在医学疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧伤灼痛,排在第二位.WHO先后在1995年提出"分娩镇痛,人人有权享受",于2000年提出"提供分娩镇痛服务,最大限度减轻分娩痛",如何使产妇在清醒无痛苦状态下诞生健康的新生命,一直是人们所探索和研究的课题.现将分娩镇痛方法及护理研究综述如下. 1 分娩疼痛的机制 分娩时,由于子宫收缩、下段扩张,宫内压力升高,韧带、腹膜受到牵拉,胎先露在下降过程中压迫盆底组织,造成子宫壁血管一时性闭塞,组织缺血、缺氧,这些刺激性信号经内脏神经纤维传至脊神经,形成典型的内脏痛,同时先露对盆底组织神经压迫产生牵扯痛.扩张、牵扯剧烈疼痛成典型的"躯体痛".中医学认为分娩疼痛的产生在于各种原因造成的气血运行障碍,不通则痛,不荣亦痛.     

全程陪伴分娩助产对分娩的影响

目的:探讨"一对一"全程陪伴分娩助产模式对分娩的影响。方法:选取的对象均为单胎头位初产妇,在产程中由助产士进行"一对一"全程陪伴至产程结束共204例,其中A组为镇痛组98例,B组为非镇痛组106例,并与传统交接班制助产模式进行分娩的C组120例进行对比,观察分娩结果和产妇满意度。结果:A、B两组与C组比较剖宫产率降低,产后出血量减少、A、B组产妇总产程时问均短于C组;新生儿的Apgar评分A、B两组高于C组;A组疼痛改善明显(P<0.05,P<0.01)。A组和B组的满意度明显高于C组(P<0.05)。结论:全程陪伴分娩的助产模式,缩短产程,降低产后出血率,结合镇痛分娩更能有效提高产科护理质量和产妇满意度。     

家畜分娩日期巧计算

快速计算家畜分娩日期,可尝试以下方法。马:"月上减去1"。在最后1次配种日期的月份上减去1个月就是分娩日期。例如:2006年3月25日配种,2007年2月25日左右分娩。牛:"月上加9,日上加9"。在最后1次配种日期月上加9,日上加9就是分娩日期。例如:2006年4月20日     

计划分娩356例临床分析

目的:探讨米索前列醇、人工破膜、静推安定"三步"用于计划分娩的有效性和安全性.方法:对176例适应计划分娩的初产妇,宫颈评分＜5分者,用米索前列醇"三步"引产,直至胎儿娩出(米索组).并选180例同等条件的孕妇,用催产素"三步"引产为对照(催产素组).结果:米索组及催产素组日间分娩成功率分别为96.1%及50.0%(P＜0.05).结论:米索前列醇"三步"用于计划分娩引产效果显著、安全、方便,有推广价值.     

芬太尼透皮贴剂配合导乐助产用于分娩镇痛效果观察

产妇在分娩过程中可产生剧烈的疼痛和恐惧不安,长期以来,分娩痛一直是一个重要的健康和社会课题,采取正确而有效的镇痛措施减轻或避免分娩痛,可有助于产妇的身心健康。目前,有关分娩镇痛的方法和药物虽然很多,但各有利弊。我们采用芬太尼透皮贴剂配合导乐助产用于分娩镇痛取得了满意效果,     

拉玛泽减痛分娩80例临床观察

目的观察在自然分娩中应用拉玛泽减痛分娩法的效果。方法采用拉玛泽减痛分娩的初产妇80例作为观察组,按常规实行一对一陪伴分娩的同期初产妇80例作为对照组,比较两组产妇的产程进展、分娩疼痛程度、分娩方式、产后出血率和新生儿Apgar评分。结果观察组经阴道分娩的总产程为（8.1±1.2）h,明显少于对照组的（11.2±1.4）h;观察组顺产率为93.8%,明显高于对照组的82.5%;观察组产妇疼痛程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义（P＜0.01或0.05）。结论拉玛泽减痛分娩法是一种安全有效的减痛分娩法,可减轻产妇的痛苦、降低剖宫产率、减少产后出血及新生儿窒息,保障母婴安全。     

产后秀发『防脱』有方

女性在分娩后2～6个月头发干枯、变黄并伴有不同程度的脱发,医学上称之为"分娩后脱发".据统计,有30%～45%的产妇都会出现分娩后脱发.分娩后脱发是头发的新陈代谢所致,因此并不可怕.     

猪舍的建造方法(下)

5，猪栏（1）分娩栏。分娩栏中间部分为分娩母猪限位区，两侧为仔猪活动区。为了分娩栏内形成局部适宜小气候，满足小猪生长的需要，可在仔猪活动区内设置保温箱，可采用加热地板、红外线或普通灯（100瓦或200瓦）等发热装置来提高局部环境温度。     

猪舍的建造方法（下）

5，猪栏（1）分娩栏。分娩栏中间部分为分娩母猪限位区，两侧为仔猪活动区。为了分娩栏内形成局部适宜小气候，满足小猪生长的需要，可在仔猪活动区内设置保温箱，可采用加热地板、红外线或普通灯（100瓦或200瓦）等发热装置来提高局部环境温度。     

缩短正常产第一,二产程的临床体会

缩短正常产第一、二产程的临床体会周怡燕（贵州省安顺地区医院，安顺５６１０００）在分娩过程中，为确保母婴安全，采取必要措施，适当缩短产程，可避免产妇过度疲劳及新生儿窒息的良好效果。笔者观察了２００例平产分娩产妇，观察采用必要措施缩短产程的临床效果，现总...     

医疗服务合同应属消费协议

案例：杨某在当地医院分娩．由于胎儿大．分娩困难．医生采用压头旋转将胎儿娩出．胎儿出现左锁骨骨折．杨某后向法院提起诉讼．要求医院赔偿经济损失。医院认为．接生过程中并没有违反医疗操作规程．且医疗服务合同纠纷也不应适用《消费者权益法》。     

医疗服务合同应属消费协议

案例：杨某在当地医院分娩．由于胎儿大．分娩困难．医生采用压头旋转将胎儿娩出．胎儿出现左锁骨骨折．杨某后向法院提起诉讼．要求医院赔偿经济损失。医院认为．接生过程中并没有违反医疗操作规程．且医疗服务合同纠纷也不应适用《消费者权益法》。     

硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛115例临床观察

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响.方法采用病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的产妇115例作为观察组,将未采用分娩镇痛药物的产妇115例作为对照组,观察比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息情况.结果两组产程活跃期比较,差异非常显著(P＜0.05)[ WTBZ ;两组分娩方式比较差异显著(P＜0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血比较无显著差异(P＞0.01).结论PCEA用于分娩镇痛产程时间短,降低了剖宫产及阴道助产率,对母婴无不良影响.     

现代兔业生产中的新技术

一、定时分娩技术 在养兔实践中,约有50%的母兔在夜间分娩,若饲养人员管理不当,母兔得不到及时护理,仔兔极易产在巢箱外,被冻死、饿死或掉到粪沟中淹死,严重影响仔兔成活率.采取定时分娩技术,可让母兔定时分娩.     

围产期蒙古牛外周中性粒细胞凋亡相关基因的表达分析

选择3头2~3胎次妊娠蒙古牛,分别于分娩前后以及分娩当天采集静脉血,分离中性粒细胞(PMNs)、血清,采用RT-PCR、Western blotting、放射免疫法、全自动动物血液分析仪检测了围产期蒙古牛外周PMNs凋亡相关基因Bcl-2、Bax、P53、Cyt-c在转录和蛋白质水平上的变化,外周血主要白细胞数量,血清中雌二醇(E2)、孕酮(P4)及糖皮质激素(GC)的浓度变化,以揭示蒙古牛围产期免疫抑制下外周PMNs的免疫状态,从而为PMNs免疫抑制机制研究提供理论参考。结果显示,外周血PMNs和单核细胞(MC)总数及淋巴细胞数量总体上均以分娩当天为拐点呈先降后升的趋势。外周血血清E2质量浓度于分娩前22 d逐渐升高,分娩前2 d升至最高,而后下降;P4质量浓度于分娩前22 d开始逐渐下降,分娩当天迅速下降,之后趋于平缓;GC质量浓度变化趋势与P4相反。凋亡抑制基因Bcl-2 mRNA和蛋白表达量均以分娩当天为拐点呈先升后降的趋势,促凋亡基因Bax、P53和Cyt-c mRNA和蛋白表达趋势均与Bcl-2相反。总之,围产期蒙古牛外周PMNs凋亡相关基因表达呈明显动态变化趋势,临近分娩时凋亡抑制作用显著增强,分娩时抑制效应达到峰值,分娩后降低。     

规模猪场分娩舍母猪饲养管理

在规模猪场生产中,分娩舍的生产管理是整个猪场生产管理的关键环节之一,其工作琐碎、技术性强等特点。因此,分娩舍管理的好坏,直接影响到猪场的生产成绩和经济效益。而分娩舍管理的关键在于母猪,本文总结了分娩舍内母猪的精细化管理的措施。     

浅淡长大和大长二元杂交母猪的分娩

长大和大长二元杂交母猪在分娩时若处理不当,如分娩难产时助产方法不对、分娩时用药不当、分娩时不助产或助产时消毒不严格,会引起母猪淘汰。因此,要完善管理办法、提高分娩顺产率,正确掌握徒手助产分娩、产科器械助产分娩和药物助产分娩等助产分娩方法。     

探索治疗奶牛子宫扭转的实用治疗方法

<正>奶牛子宫扭转是常见于临产前一周左右,发病急表现骤烈,如果不及时诊断施治,往往发生母子双亡,给养殖户造成重大经济损失。笔者通过学习采用"扭转法"治疗此病效果显著,总结如下。1发病情况及症状耀州区张郝村奶牛养殖小区郝备战饲养的3岁荷斯坦奶牛,于2013年7月22日早晨10时左右出现产前分娩预兆,就是在分娩前出现中度的不安,具体现象为前肢刨地,回顾腹部,后肢踢腹,拱腰,频频怒责。但是,持续一段时间后仍     

母猪的分娩和人工干预措施

<正>母猪分娩过程是由许多激素相互作用来进行调节的十分复杂的生理过程。在现代化的养猪系统中,母猪又要受到很多非自然因素的压力,例如早期断奶与缩短产期间隔,使母猪承受极大的繁殖负担,对分娩过程产生进一步影响。这就需要人为干预诱导分娩和分娩过程中的催产素管理,以及分娩过程中的疼痛管理。1分娩的生理机制分娩的生理过程十分复杂。分娩过程是由许多激素相互作用来进行调节的。在妊娠的最后阶段,激素如孕酮、     

母猪分娩前后外周血ERFC的动态变化

采用Ｅ玫瑰花环形成实验测定了１１头母猪分娩前后外周血不同时期的活性及总玫瑰花环形成细胞（ＥａＲＦＣ、ＥｔＲＦＣ）。研究结果表明：母猪分娩前２１～ｌｌｄ外周血ＥｔＲＦＣ、ＥａＲＦＣ百分率均低于分娩后第２５ｄ的相应指标，说明母猪妊娠后期细胞免疫功能低下；分娩前６～１ｄ，母猪外周血ＥａＲＦＣ较分娩前第２１ｄ的相应指标显著升高（Ｐ＜０．０５），提示分娩的启动可能与母体外周血ＥａＲＦＣ活性升高，导致免疫排斥的发生有一定关系；分娩后，ＥａＲＦＣ降低后逐渐升高，至分娩后１０ｄ，ＥａＲＦＣ已显著高于分娩前第２ｌｄ的相应指标，表明母猪分娩后第１０ｄＥａＲＦＣ已趋向正常。ＥｔＲＦＣ在分娩前６ｄ已显著高于分娩前第２ｌｄ的相应指标，并一直维持到产后。