细菌性肝脓肿外科三种疗法的疗效比较

本文比较了用单管引流、大网膜填塞、双管引流加术后抗生素冲洗处理脓腔三种疗法治疗８９例细菌性肝脓肿病例。单管引流组３４例，治愈率９１．２％，平均住院时间２７．８日，体温降至正常平均９．４日；大网膜填塞组３７例，治愈率９４．６％，平均住院１６．７日，体温降至正常平均６．３日；双管引流加术后灭滴灵冲洗组（双管引流组）１８例，治愈率１００％，平均住院１７．８日，体温降至正常平均５日。三组治愈率无明显差别（ Ｐ＞０．０５），，但单管引流组比后两组住院时间长（ Ｐ＜０．０１），体温恢复慢（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。提示单管引流组疗效较后两组差；大网膜填塞组与双管引流组疗效比较基本一致，但双管引流更为实效。讨论了经皮肝穿刺置管引流和经腹切开引流的问题，认为目前后者仍是治疗细菌性肝脓肿的主要术式。     

超声引导介入治疗肝脓肿的效果观察

目的：观察B超引导介入治疗肝脓肿的应用效果。方法：对住院的各种肝脓肿病例，使用惠普IMAGE POINY彩色超声显像仪引导和专用穿刺架及凸阵探头介入脓腔抽脓(液)、注药，记录各种数据，观察效果。结果：10例肝脓肿病例中9例是单腔。1例是多腔；脓腔≤5cm 1例，5～8cm 5例，≥8cm4例；分布于右前叶5腔。右后叶4腔。左外叶1腔，左内叶2腔；阿米巴性7例，细菌性3例，全部病例均治疗好转出院。平均住院日，阿米巴为8．5d、细菌性为7．5d。结论：B超引导下介入穿刺抽脓、注药治疗肝脓肿有准确度高、效果好又无并发症和不良反应，可缩短疗程及住院期。     

一只野生大熊猫死亡的病理学诊断

对一只死亡的野生雌性大熊猫进行了系统的病理学检查。主要病变：右侧下颌有一洞创深达皮下结缔组织；咽部食道与颈椎间有一形态不规则的大脓肿，颈下结缔组织中散布多个小脓肿，脓液灰白糊状；颌下、肺门等处淋巴结肿大化脓；右后肢腓骨和右侧第９，１０肋骨呈未愈合陈旧性骨折；肝门区有两个已钙化脓肿，肝细胞及间质局灶性变性坏死，少量炎细胞浸润；化脓性支气管肺炎，颈下皮下蜂窝织炎；多种组织器官内可见球菌样物质和微血栓。     

一只野生大熊猫死亡的病理学诊断

对一只死亡的野生雌性大熊猫进行了系统的病理学检查。主要病变：右侧下颌有一洞创深达皮下结缔组织；咽部食道与颈椎间有一形态不规则的大脓肿，颈下结缔组织中散布多个小脓肿，脓液灰白糊状；颌下、肺门等处淋巴结肿大化脓；右后肢腓骨和右侧第９，１０肋骨呈未愈合陈旧性骨折；肝门区有两个已钙化脓肿，肝细胞及间质局灶性变性坏死，少量炎细胞浸润；化脓性支气管肺炎，颈下皮下蜂窝织炎；多种组织器官内可见球菌样物质和微血栓。病理学诊断为脓毒败血性休克。     

细菌性肝脓肿外科三种疗法的疗效比较

本文比较了三种疗法对89例细菌性肝脓肿病人的疗效。结果单管引流组34例,治愈率91.2％,平均住     

经皮肾镜行肾周围脓肿置管引流冲洗术的手术体会

肾周围脓肿一旦形成,自行吸收的机会较少.传统治疗方法是切开引流,目前腔内泌尿外科和介入治疗的发展,可行B超导向经皮穿剌抽吸或置管引流治疗.我院自1993年以来,采用经皮肾镜行肾周围脓肿置管引流冲洗术6例,效果满意,现报道如下.     

穿刺灌注尿激酶治疗基底节区老年性高血压性脑出血45例

目的探讨基底节区老年性高血压性脑出血的治疗方法及疗效。方法89例GCS≥8分基底节区老年性高血压性脑出血患者，随机分成两组，对照组44例、治疗组45例，对照组钻孔穿刺后应用尿激酶加生理盐水灌注引流治疗；治疗组钻孔穿刺后应用尿激酶加自体血清灌注引流治疗。结果治疗组患者的颅内血肿的清除速度及GCS评分改善程度均明显优于对照组（P〈0．01）。结论钻孔后尿激酶加自体血清灌注引流能更快地清除血肿，创伤较小，改善预后。     

43例严重肝损伤诊治体会

目的总结严重肝外伤的诊断与手术治疗的临床经验,旨在提高该病的诊治水平。方法回顾性分析43例严重肝外伤患者的临床资料。结果本组治愈38例(88.4%),死亡5例(11.6%),死亡患者按AAST分级属Ⅵ级1例、Ⅴ级2例,Ⅳ级1例、Ⅲ级1例。治愈患者中并发胆瘘4例,急性肾功能衰竭3例,肝再出血、肝脓肿、膈下感染各2例,经抗炎、支持、引流和止血等对症治疗后均治愈。结论采用合理、适当的手术治疗方法可以提高重度肝外伤的救治成功率和减少术后并发症。     

多发性阿米巴肝脓肿并右侧脓胸1例

多发性阿米巴肝脓肿并右侧脓胸１例王荣（海康县人民医院内科，海康５２４２００）阿米巴性肝脓肿临床常见为单发，多发性脓肿者少见，脓肿达１０个以上，且并右侧化脓性胸膜炎者更少，作者遇一例，现作一报道。患者男，３１岁，家民，因畏寒发热、肝区疼痛５天，于１９９...     

氯喹所致心源性脑缺血综合症一例报告

目前,国内外广泛应用氯喹治疗阿米巴肝脓肿、疟疾、类风湿性关节炎、慢性肾炎等病,但此药有一定毒性,可引起心室纤颤、心搏骤停等。我院1982年收治一例阿米巴肝脓肿并肺脓肿、支气管瘘患者,应用氯喹治疗,曾发生心源性脑缺血综合症,兹报告如下: