经导管动脉栓塞术在口腔深部肿瘤切除术前的应用

目的:探讨经导管动脉栓塞术在口腔深部肿瘤切除术前的临床应用价值.方法:18例口腔深部肿瘤,均行导管动脉栓塞,采用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉.全部患者于栓塞术后3～7d手术切除肿瘤.结果:18例均见明显的肿瘤染色,供血动脉丰富.颌内动脉栓塞18例,同时栓塞咽升动脉8例,面动脉栓塞5例.所有病例均取得良好效果.结论:本组资料表明经导管动脉栓塞术在口腔深部肿瘤切除术前的临床应用是安全有效的.     

旋转数字减影血管造影技术在颅内动脉瘤中的应用

目的：分析旋转数字减影血管造影（DSA）技术对颅内动脉瘤诊断和治疗的价值。方法：通过对65例蛛网膜下腔出血（SAH）患者进行常规全脑血管造影和旋转DSA检查;对经旋转DSA证实为颅内动脉瘤的56例进行栓塞治疗,术后行旋转DSA复查,获得一系列图像,评价诊断及介入栓塞治疗的效果。结果：65例SAH患者经旋转DSA诊断为颅内动脉瘤56例,常规全脑血管造影发现48例。全部确诊患者行介入栓塞治疗。术后行旋转DSA复查,其中43例完全栓塞．9例80％～90％栓塞．4例失败。结论：旋转DSA可更好地显示颅内动脉瘤．能够更清晰地显示动脉瘤的形态、大小、瘤颈及其与载瘤动脉的关系,为手术提供更准确的参考数据及评价介入栓塞治疗的效果。     

子宫肌瘤的介入治疗

目的研究超选择子宫肌瘤供血动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法对12例患者进行了双侧子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗.结果12例插管栓塞成功率100%,随访1～12个月.B超示12月2例,肿块缩小75%,9月2例,肿块缩小65%,6月3例,肿块缩小60%,3月3例,肿块缩小50%,1月1例,肿块缩小20%.结论子宫肌瘤的介入治疗是有效的,远期效果有待于进一步观察.     

双侧子宫动脉栓塞治疗胎盘植入术前心理疏导的效果

目的观察胎盘植入患者在双侧子宫动脉栓塞术的术前护理疏导效果。方法对双侧子宫动脉栓塞介入治疗胎盘植入患者13例给予术前心理护理疏导,比较疏导前后的焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)评分。结果所有患者均顺利完成手术。13例患者心理疏导后的SAS和SCL-90的评分均较心理疏导前低,差别有统计学意义(P<0.01)。结论术前的心理疏导能减轻双侧子宫动脉栓塞介入治疗胎盘植入患者的焦虑、恐惧等心理负担。     

乳腺癌术前灌注化疗与肿瘤供血的研究

本文对６例乳腺癌的肿瘤血供研究发现主要供血动脉是胸廓外侧动脉，而非肩胛下动脉和胸廓内动脉。提出行动脉灌注化疗时，不宜只行胸廓内动脉灌注，而应扩大范围，包括上述三支动脉。同时对６例乳腺癌术前灌注化疗的效果作了观察。     

超选择动脉内栓塞化疗在晚期宫颈癌术前的应用

目的：观察超选择动脉内灌注化疗加栓塞术前治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法：2004年1月至2008年3月间收住院未经治疗的ⅡA～Ⅳ期宫颈癌患者共26例,术前在数字减影血管造影术监视下,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉插管灌注化疗药（卡铂80rag,长春新碱2mg,丝列霉素16mg）,明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血明显的分支。妇科检查结合B超和CT测量化疗前后肿瘤大小,计算肿瘤消退百分比。1个月后行根治性子宫切除术。结果：化疗总有效率92．3％,24例部分缓解。结论：术前化疗可缩小肿瘤病灶,减少淋巴结转移和亚临床播散,增加了根治性子宫切除的机会,有望提高晚期宫颈癌患者的生活质量和生存率。     

鼻咽癌的热疗法

应用血液加温颞浅动脉灌注治疗鼻咽癌，首先作双侧颈外动脉结扎，继将一侧挠动脉的血引出，加温至４３℃，过滤后自双侧颞浅动脉输入，热疗的时间为８ｈ时。自１９８８年６月以来共收治鼻咽癌患者１０例，其中单纯热疗的５例，有效率为８０％，热疗加化疗的５例，有效率为１００％。术后全身症状士。头痛、头昏大多得到缓解，鼻咽原发癌及颈部转移癌皆可明显缩小、变软、部份或完全消失，通过１０例患者的初步观察，近期疗效较为满意。     

宫颈癌患者手术前介入治疗的观察及护理

近年来,恶性肿瘤采用介入治疗取得较大进展.我院自1999年开始,将介入治疗即超选择子宫动脉栓塞及灌注化疗技术,应用于宫颈癌根治手术术前辅助治疗,为手术成功创造条件,取得较好效果[1].在介入治疗过程中,针对我科宫颈癌患者健康问题和专科特点,采取了一系列护理措施,使病人顺利进行介入治疗.现报道如下.     

颅内动脉瘤介入栓塞治疗临床护理探讨

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗的护理方法。方法对行介入栓塞治疗颅内动脉瘤的患者进行有效心理护理、病情观察、用药管理、输液管理、健康教育,跟踪随访治疗、护理的临床效果。结果 13例患者致密栓塞11例,95%栓塞2例,均为成功栓塞。术后穿刺部位出现血肿1例,并发脑血管痉挛1例,颅内动脉瘤破裂出血致死亡2例。结论做好手术前后的病情观察和护理,防止并发症的发生,是保证介入栓塞治疗颅内动脉瘤成功、降低病死率的关键之一。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤58例

目的：观察经子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选择子宫肌瘤患者58例，采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管，造影确认后注入超液化碘油及平阳霉素乳剂(LPE)加明胶海绵颗粒阻断肌瘤血供，分别于3个月、6个月观察疗效。结果：子宫动脉栓塞术治疗后肌瘤体积缩小、月经量恢复正常，贫血、压迫症状改善。结论：子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗法。     

平阳霉素联合鱼肝油酸钠经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤28例

肝血管瘤为良性肿瘤，多为海绵状血管瘤，其血供来源多为肝动脉供血，患者因肝区胀痛或体检时偶尔发现病灶。无症状且瘤体较小者一般无须治疗，瘤体较大、产生症状者须及时处理。经典外科手术风险及创伤大，并发症多，恢复慢。我科于2003年6月～2006年10月收治肝血管瘤患者28例，采用平阳霉素联合鱼肝油酸钠经肝动脉栓塞治疗，取得理想的效果。现报道如下。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血8例

于广东省人民医院呼吸内科进修期间完成栓塞治疗支气管扩张（简称支扩）大咯血文献报道不多。自1995年以来，我们对内科治疗无效、且不具备手术指征的8例患者作了选择性支气管动脉栓塞术（BAE），现将结果报道如下。1资料和方法1．1一般资料本组8例中，男7例，女1例，年龄37～69岁。全部病例经胸部CT证实为支气管扩张，CT示病变分市于两肺者6例，一侧肺者2例。反复咯血史7d～40年，BAE术前出血3～12d，出血量20～1500ml／d，经抗感染、静滴脑垂体后叶素及普鲁卡因等止血药物无效。1．2方法栓塞操作参照文献［1］。本文以非离子型低渗造…     

子宫动脉MTX化疗栓塞联合清宫治疗剖宫产术后疤痕处妊娠28例

目的:观察子宫动脉MTX化疗栓塞联合超声引导清宫治疗剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的临床疗效。方法:收集从2013年1月至2017年1月期间来医院进行治疗剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的患者病例54例,随机抽取分为观察组28例和对照组26例,术后随访半年。对照组为子宫动脉栓塞术后3d行B超定位下清宫术,观察组为子宫动脉MTX化疗栓塞术后3d后再行B超定位下清宫术。观察两组患者血β-HCG降至正常的时间、清宫术中出血量、再次清宫次数及月经恢复时间。结果:观察组血β-HCG降至正常时间、清宫术出血量、月经恢复时间,再次清宫次数均显著短于对照组(P0.05)。观察组的治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫动脉MTX化疗栓塞联合B超定位下清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠是一种安全、有效的保守治疗方法。     

鼻出血110例治疗体会

目的:总结鼻出血的原因及治疗方法。方法:对我院1996年1月至2004年12月收治的110例鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:110例中合并有高血压病32例,鼻中隔偏曲、鼻粘膜糜烂15例,动脉硬化12例,血液病、肝硬化各2例。行微波及电灼治疗18例,前鼻孔填塞76例,鼻腔反复填塞6例,鼻中隔粘膜下剥离及鼻中隔矫正术7例,颈外动脉结扎2例,动脉栓塞术治疗1例,均止血成功。结论:对于鼻出血首先要明确病因,选择适宜的止血方法,同时要针对病因采取相应的综合治疗。     

阿魏酸钠治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕48例

目的;观察阿魏酸钠治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法：将96例椎-基底动脉供血不足性眩晕平均随机分成治疗组与对照组,治疗组以阿魏酸钠治疗,对照组以低分子右旋糖酐＋复方丹参注射液治疗,对比观察疗效。结果：治疗组与对照组近期疗效比较,基本痊愈率与显效率有明显差异（P〈0．05）。结论：阿魏酸钠治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定。     

20例尸体肾移植术后应用环孢素的初步体会

我院自 1993年 2月至 1998年 3月间 ,共进行尸体肾移植2 0例 ,全部病例均采用环孢素 A(Cs A)为主要免疫抑制剂治疗 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例尸体肾移植患者 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 30～ 5 7岁 ,5 0岁以上患者 4例。原发疾病除 1例为多囊肾外 ,余均为慢性肾炎。全部病例均为第 1次作肾移植手术。供肾年龄 19～ 2 7岁 ,供肾动脉多支畸形 3例 ,静脉多支畸形 2例 ,未发现输尿管畸形。热缺血时间 5～ 12 min,10 min以内 18例 ,冷缺血时间 6～ 17h,10 h以内 18例。术前配型 :供、受体 ABO血型相符 16例 ,2例供…     

眩晕宁片联合法舒地尔治疗椎-基底动脉供血不足63例

目的:观察眩晕宁治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:将就诊于医院门诊的椎基底动脉供血不足的病人,随机分为两组:治疗组63例,给予法舒地尔联合眩晕宁片治疗;对照组60例,给予法舒地尔联合复方丹参片治疗。两周后观察临床疗效和血流速度的改善情况。结果:治疗组总有效率为90.5%(57/63例),对照组总有效率为66.7%(40/60例),两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血流速度改善明显优于对照组(P0.01)。结论:眩晕宁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效优于复方丹参片,它是治疗椎-基底动脉供血不足的理想药物。     

经导管动脉化疗与栓塞治疗肾恶性肿瘤的临床与病理观察

目的：观察动脉化疗与栓塞治疗肾恶性肿瘤的临床与组织学疗效。方法：１９９０～１９９５年间行化疗栓塞加手术治疗（栓塞组）肾恶性肿瘤２２例,单纯手术切除（对照组）肾肿瘤２２例。对两组的手术时间、术中出血量以及术后组织学改变进行统计学分析处理。结果：（１）平均手术时间栓塞组为（９２．７±２２．９）ｍｉｎ,对照组为（１３４．５±３３．８）ｍｉｎ,（ｔ＝４．８,Ｐ＜０．００１）;术中出血量：栓塞组为（２２３±８４）ｍＬ,对照组为（４４３±１２４）ｍＬ,（ｔ＝６．９,Ｐ＜０．００１）。（２）栓塞组的组织有效率为８１．８％,与对照组（９．１％）比较差异有显著性（χ２＝１８．８,Ｐ＜０．０１）。结论：术前化疗栓塞对减少肾恶性肿瘤手术时间、术中出血量、提高组织学有效率及手术切除率均有显著的临床意义,也是中晚期肾恶性肿瘤有效的姑息治疗手段。     

聚乙烯醇栓塞治疗子宫肌瘤的疗效评价

目的：评价聚乙烯醇(PVA)对子宫肌瘤栓塞的疗效。方法：子宫肌瘤30例行单侧股动脉插管双侧髂内动脉及选择性双例子宫动脉造影以了解肿瘤供血后．使用PVA栓塞双侧子宫动脉并随访3—36个月(平均13个月)，采用B超或MRI考核疗效。结果：瘤体无变化者3例，完全消失者3例；瘤体缩小60％--90％者11例，30％--59％ 13例；6个月复查平均比术前缩小4．1cm(65％)；临床症状消失21例，明显改善8例，无改善1例，无严重并发症发生。结论：PVA对子宫肌瘤栓塞有安全、易于注射、疗效好等优点，特别以选择PVA颗粒直径300--500μm为最佳。     

山羊同种异体一侧肾移植手术及术后反应的观察

家畜的肾移植目前国内未见正式报道,我们从1982年12月以来进行了三例山羊同种异体一侧肾移植手术,目的是探讨肾移植手术的方法,并对术后的排异反应进行观察,以掌握其发生发展规律,以便早期进行诊断控制其发展。其中一例手术后存活观察39天后淘汰。手术选择健康无血缘关系公羊作为供体和受体,术前进行全身检查及实验室检查(包括血、尿常规及肌酐),供体羊在左侧臁部第四腰椎下方作切口,常规打开腹腔取出左侧肾,立即以4℃生理盐水灌洗(温缺血时间为15～18分钟)。受体羊同时打开腹腔取出左肾,再植入供肾,以无损伤缝合线吻合肾动脉、肾静脉、输尿管,闭合腹腔(冷缺血2小时25分)。术后每天定期作全身检查(与术前相同),给予4天抗菌素治疗。我们认为,灌洗时间应控制在20分钟之内,冷缺血时间在2小时左右为好,植入时应先吻合静脉后动脉然后为输尿管。为了观察排异情况,手术前后未使用特异性药物和采取必要措施。术后第二天出现超急排异反应,第11、18、24天有明显急性排异反应现象;体温升高,呼吸、脉搏增数,血肌酐上升,白细胞升高,血红蛋白及红细胞下降,尿量减少,肾肿大,感痛等。