认知行为疗法治疗失眠症45例临床疗效观察

目的探讨认知行为疗法治疗失眠症的临床疗效。方法 90例失眠症患者随机分为研究组和对照组各45例,研究组采用认知行为治疗合并药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。疗程8周,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗结束后,研究组PSQI优于对照组(P0.05);研究组临床有效率(86.67%)高于对照组(73.34%),差异有显著性(P0.05);2组TESS评分比较差异无显著性(P0.05)。结论认知行为疗法辅助治疗能较好改善失眠症患者临床症状,提高睡眠质量。     

早期康复运动训练对脑血管疾病患者平衡能力及下肢功能的影响

目的:探讨早期康复运动训练对脑血管疾病患者平衡能力及下肢功能的效果。方法:选择2016年2月到2017年1月间在医院住院治疗的103例脑血管疾病患者,根据数字随机分组法分为观察组(53例)和对照组(50例),对照组采用常规药物与常规物理运动疗法,观察组在对照组疗法的基础上,根据患者临床体测情况,运用个性化减重平板运动疗法。观察康复运动训练对患者平衡能力及下肢功能的影响。结果:两组患者进行2个月的康复运动训练治疗后,平衡能力BBS评分及下肢功能FMA-L评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。康复运动训练后,观察组平衡能力BBS评分及下肢功能FMA-L评分显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期康复运动训练能够促进脑血管疾病患者平衡能力及下肢功能的恢复,改善患者下肢运动及平衡能力,临床效果满意,值得借鉴与推广。     

心理干预护理对重型颅脑损伤患者康复疗效的影响

目的 观察心理干预对重型颅脑损伤患者康复疗效的影响.方法 将60例重型颅脑损伤康复期患者随机分成干预组和对照组,每组30例.对照组给予常规的药物治疗及康复护理训练3个月.干预组在常规的药物治疗及康复护理训练的基础上给予心理干预,即在患者康复早期、中期、晚期给予不同的心理支持、心理疏导等方法.采用独立功能评定量表(FIM及Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定两组患者下肢运动功能及康复疗效.结果 经过3个月的康复护理及心理干预,干预组的FIM和FMA评分均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.01).两组康复疗效比较,干预组效果明显优于对照组(Hc=3.8642,P＜0.05).结论 为患者提供有效的心理干预,能增强患者生活信心,更好地恢复患者的生活自理能力,提高生活质量,提高护理满意度,值得推广和应用.     

系统物理疗法联合作业疗法对脑卒中患者康复效果的影响

目的观察系统的物理疗法联合作业疗法对脑卒中患者康复效果的影响。方法 67例急性脑卒中患者随机分为观察组（37例）和对照组（30例）。两组患者均给予常规药物治疗。在此基础上,观察组患者给予系统的物理疗法联合作业疗法进行康复治疗,时间为6个月;对照组患者未进行系统的康复治疗,只是在医生的嘱咐下自行锻炼,或由家属帮助其进行锻炼。结果观察组患者的神经功能缺损程度评分（NDS）低于对照组[（13.13±7.22）vs（16.25±8.30）],而日常生活能力评分（MBI）和运动功能评分（FMA）则高于对照组[（60.08±20.10）vs（44.65±18.41）,（59.50±23.16）vs（43.34±20.82）],差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论系统的物理疗法联合作业疗法能够明显促进脑卒中患者运动功能以及神经功能的恢复,提高其日常生活能力。     

温胆安神汤治疗伴失眠症状抑郁症疗效观察

目的探讨温胆安神汤治疗伴失眠症状的抑郁症的临床疗效。方法选取92例伴失眠的抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组给予温胆安神汤治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗。对比2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)评分。结果治疗后,治疗组HAMD、PSQI、HAMA及TESS评分均优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论温胆安神汤能够缓解抑郁情绪,改善患者的睡眠状况,提高睡眠质量,远期疗效好,患者治疗依从性更高,可有效提高伴失眠的抑郁症患者临床疗效。     

系统性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后康复的影响

目的探讨系统性功能锻炼对乳腺癌根治术后患者康复的影响。方法回顾性分析60例行改良根治术治疗的乳腺癌患者的病历资料,依据围治疗期功能锻炼方案不同分为观察组及对照组各30例,分别实施系统性功能锻炼及常规功能锻炼。测定2组患者手术前及手术后12周患侧肩关节内收、外展、前屈及后伸活动度,采用主观用力感觉评分系统评价患者术后12周时运动耐力,并对比术后并发症发生情况。结果 2组患者术前患侧肢体肩关节内收、外展、前屈及后伸活动度比较差异无统计学意义(P0.05);术后12周时患侧肩关节活动度较术前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组肩关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后12周时最大心率时间、运动距离均高于对照组(P0.05),心率恢复时间及主观用力感觉则低于对照组(P0.05);观察组术后皮下积液、上肢水肿及皮瓣坏死发生率均低于对照组(P0.05)。结论系统性功能锻炼可促进乳腺癌改良根治术后患者肢体功能及运动耐力恢复,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

综合护理干预对老年糖尿病患者睡眠障碍改善作用观察

目的观察综合护理干预对老年糖尿病患者睡眠障碍的改善效果。方法选取60例住院治疗且在治疗期间合并睡眠障碍的老年糖尿病患者,随机分为综合干预组及常规干预组各30例,住院治疗期间给予综合干预组患者综合护理干预,给予常规干预组患者常规护理干预,干预1周后使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量变化,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态。结果干预1周后,综合干预组患者PSQI各项评分及总分改善均优于常规干预组(P0.05),SAS、SDS评分低于常规干预组(P0.05)。结论综合护理干预方案可提高老年糖尿病患者睡眠质量,缓解患者不良心理状态。     

针刺配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠病的临床疗效观察

目的:探讨针刺配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:临床收集心脾两虚型失眠患者50例。对照组(单纯针刺组)25例,治疗组(针刺配合耳穴贴压组)25例,针刺穴位选取神门、内关、三阴交、百会、安眠。耳穴选取神门、内分泌、心、脾,每周2次,每4周为1个疗程,共计3个疗程。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分的差异性,从而进行疗效比较。结果:无论是治疗组患者还是对照组患者,经治疗后,失眠症状均有明显改善。治疗组临床痊愈4例,显效8例,有效10例,无效3例,总有效率为88%;对照组临床痊愈3例,显效8例,有效9例,无效5例,总有效率为80%。治疗组治疗心脾两虚型失眠有效率要优于对照组(P0.05)。结论:通过PSQI评分可以看出,针刺配合耳穴贴压疗法在改善PSQI量表总分、主观睡眠质量、睡眠时间、安眠药物的运用、睡眠效率、日间功能等六个方面,效果优于对照组。表明针刺配合耳穴贴压疗法在改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量及日常生活状态方面具有优势。     

动态心电图对急性脑卒中患者心脏自主神经功能评价的临床意义

目的探讨应用动态心电图(Holter)心率变异性(HRV)指标评价急性脑卒中患者心脏自主神经功能的价值。方法 96例于本院住院治疗的急性脑卒中(脑梗死59例和脑出血37例)患者设为观察组,选择96例同期本院非心脑血管病住院患者作为对照组,对比两组Holter记录仪24 h的动态监测结果。结果观察组的窦性R-R间期的标准差、窦性R-R间期平均值的标准差、窦性R-R间期的平方根及两个相邻R-R间期互差>50 ms的心跳数所占分析信息间期内心搏数的百分比均显著低于对照组(P<0.01),观察组的脑梗死与脑出血患者上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用Holter的HRV指标评价急性脑卒中患者心脏自主神经功能,能预测急性脑卒中患者的病情变化及演变趋势,对防止心脏功能障碍加重、及时发现心脏并发症有重要意义。     

阶段性康复锻炼对人工全髋置换术后患者的效果观察

目的观察阶段性康复锻炼对人工全髋关节置换患者术后的临床效果。方法选择2009年1月至2011年3月在本科行人工全髋关节置换术后的患者60例,随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组采用传统的康复锻炼方法,干预组则进行4个不同阶段的功能锻炼指导。6个月后比较两组患者的Harris评分和并发症方面的情况。结果两组患者术后第6个月Harris评分结果显示,除畸形项目两组差异无统计学意义外,干预组患者的疼痛、功能、关节活动度项目及Harris评分总分均优于对照组（均P〈0.01）。干预组不良反应发生率低于对照组（3.3%vs 20.0%,P〈0.05）。结论对人工全髋置换术后患者实施阶段性康复功能锻炼,能减少并发症发生,增加患肢关节活动度及肌力,最大程度地恢复肢体日常动作的协调性,提高患者的生活质量。