提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的体会

先天性上睑下垂临床常见 ,本文是作者等对先天性上睑下垂患者 1 6例 2 0只眼手术的体会。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组先天性上睑下垂 1 6例 2 0只眼 ,其中单眼1 2例 ,双眼 4例 ;男 9例 ,女 7例 ,年龄 6～ 32岁 ,平均 ( 1 6 .9±1 .2 )岁。全部患眼术前提上睑肌力均为 5～ 9mm,平均 ( 6 .8±1 .0 ) mm。1 .2　方法　 ( 1 )用美蓝在相当于上睑皱褶处 (睑缘上 4～ 5mm)作皮肤切口标记 ;若为单眼患者则参照对侧眼上睑皮肤皱褶位置画出切口标记线。若为基麻加局麻或全麻的病例 ,在注射术前药物前画出切口标记线 ,例如用龙胆紫在太阳穴处标…     

泪阜皮脂腺腺瘤一例

潘某,男,45岁。患者于1977年初,在右眼内眦长一肿物,逐渐增大,自觉不适,异物感,常有分泌物影响视线,即于1980年5月19日来我院就诊。体检:除左额眉上部有一黄豆大小之色素痣外,余未见异常。眼部检查:视力:右0.8,左1.2。右眼内眦处见一粉红色赘生物,约1.3×1.7×0.5cm 大小,表面粗糙如桑椹样,中等硬度。瘤蒂附     

复合额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂

目的:探讨复合额肌瓣治疗重度上睑下垂的疗效.方法:重睑切口,眼轮匝肌下向上分离,在眉下5 mm处牵拉眼轮匝肌等复合组织,将复合额肌瓣牵拉缝合于睑板中上1/3处内、中、外3针,缝合皮肤切口,眼膏涂眼,加压包扎.结果:38例42只眼,术后6个月闭合良好,外形美观.结论:复合额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂可靠方法,并具有更多优越性.     

眼眶内巨大金属异物1例

病例:男,17岁,学生。1989年11月19日枪筒炸开击伤右眼,即觉右眼剧痛、失明,到当地医院就诊,行眼睑裂伤清创缝合。次日中午急诊入我院。全身检查无特殊。眼部检查:视力右眼无光感,左眼0.9。右眼睑重度肿胀,上睑中部垂直性全层裂伤长约20mm,延伸至下睑,长约7.0mm,已缝合,球结膜高度红肿,角膜、巩膜6点至11点破裂,大量色素膜脱出,嵌顿,余结构窥不见。左眼脸中度肿胀,球结膜中度充血,余无特殊。右眼眶相:右眼眶内异物。当天     

睫状环阻塞性闭角青光眼3例

睫状环阻塞性闭角青光眼罕见、特殊。它的特点是眼压高,用一般抗青光眼治疗无效,用缩瞳剂可使病情恶化。现将所遇3例报道如下。例1.伍某某.女,63岁,农民。因左眼红痛、视力骤降7天于1987年10月3日入院.10年前,右眼曾因出现同样情况.在某医院诊为青光眼,曾用药物及手术治疗无缓解后失明.眼部检查:视力右无光感,左眼前手动,光定位不准。右眼充血(—),KP(—),前房浅,虹膜萎缩、后粘连,瞳孔散大,晶体明显混浊,眼     

以面神经麻痹为首发症状的格林-巴利综合症1例

患者 ,女 ,34岁 ,因口角歪斜、右眼闭合不全 2 d入院。 1周前有“腹泻”病史 ,入院查体 :右侧额纹变线 ,闭目露白 3mm,右鼓腮漏气 ,口角歪向左侧 ,咽反射存在 ,伸舌居中 ,四肢肌张力、肌力、感觉、腱反射正常 ;病理反射 (- ) ;入院后第 2天出现视物模糊 ,面瘫加重 ,吞咽困难 ,饮水呛咳 ,步态不稳 ,构音不清 ,四肢麻木、无力 ,步态不稳。双上脸下垂 ,双瞳孔散大 ,直径约 7mm ,对光反射消失 ,双眼球各方向运动不能 ,双额纹变浅 ,口角歪向左侧 ,双侧鼓腮漏气 ,舌伸不出 ,双侧咽反射弱 ,软腭上抬差 ,四肢肌张力低 ,双上肢肌力近端 级 ,远端 级…     

巨大蝶筛窦粘液囊肿1例

患者,女,8岁,于2000年4月3日以双眼球外突3a余、鼻塞与视力下降1．5a入院。3a前无明显诱因出现双眼球外突,1．5a前出现双鼻塞,视力下降,逐渐加重。体查：视力左0．1,右0．04,无复视、疼痛,双跟球外突,双瞳孔等圆等大,对光反应灵敏．双眼球各方向运动正常;鼻粘膜无充血、流涕,右鼻腔见肿物完全阻塞鼻道,鼻中隔向左侧偏移完全阻塞左鼻腔,表面粘膜无充血,质软,无压痛,压之有囊性感。鼻腔穿刺抽出30mL澄黄色液体,镜检可见胆固醇结晶。CT扫描显示(图1)：鼻腔颅底部可见一巨大囊性肿物,密度均匀．向下达鼻腔底中,     

四肢非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤误诊为淋巴管瘤1例

<正>1病例介绍患者男,38岁,因右上臂肿物2年于2013-11-25日入院。患者2年前发现右上臂内侧鸡蛋大小肿物,无红肿、疼痛、破溃,右上肢无麻木、肿胀、活动受限等不适,未行检查及治疗,肿物逐渐缓慢增大,就诊时已呈鹅蛋大小,无其它症状。查体:右上臂(近腋窝部)内侧可见大小约10cm×8cm×5cm肿物,呈半球状,突出皮肤,质地较软,边界清晰,活动良好,与周围组织无粘连;右侧腋窝、锁骨上下窝、颈     

金霉素眼膏致眼局部过敏1例

正1病例患者女,30岁,因右眼上睑霰粒肿在门诊局麻下行上睑霰粒肿摘除术,术中经过顺利,术后患眼常规涂金霉素眼膏并包盖;病人回家休息。约2h后病人返回医院,诉回家后(约用药后15min)即出现右眼瘙痒。体检:右眼睑肿胀,结膜充血,球结膜高度水肿,角膜(一)。处理:先用生理盐水冲洗患眼结膜囊,以去除结膜囊中残留的金霉素眼膏,再涂以妥布霉素地塞米松眼膏并重新包盖患眼。第2     

眼睑非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

患者男,72岁,因右下睑部肿物半年,变大10多天来诊。体格检查:右下睑触及一大小约20mm×15mm的肿块,无压痛,右眼结膜下方轻度充血,稍肿胀,无眼痛、畏光、流泪,全身浅表淋巴结未扪及肿大。B超检R-EYE:右眼球;T:肿物图1右下睑部非霍奇金淋巴瘤查所见:于右眼球内下方见一大小约15mm