溃疡性结肠炎患者C反应蛋白、炎性细胞因子和粘附分子水平的检测及其临床意义

目的：观察溃疡性结肠炎(UC)患者外周血C反应蛋白(CRP)、炎性细胞因子IL-6、TNF—α和牯附分子P-选择素(P-sel)、细胞间粘附分子-1(ICAM—1)水平的变化,了解C反应蛋白、炎性细胞因子和牯附分子在UC发病中的作用。方法：采用全自动蛋白分析仪和ELISA法分别检测28例活动期和13例缓解期UC患者和30例健康人(对照组)的外周血CRP、细胞因子和粘附分子水平。结果：活动期UC患者外周血的CRP、IL-6、TNF—α、P—sel、ICAM—1水平均高于对照组和缓解组。缓解组患者CRP、IL-6、TNF—α、P—sel和ICAM—1与对照组比较差异无统计学意义。活动期UC患者CRP含量与炎性细胞因子及粘附分子的水平呈正相关。结论：UC患者血中炎性细胞因子、粘附分子和CRP水平升高,在UC发病过程中有一定的作用;检测CRP可作为UC病情判断和疗效评估的指标。     

急性有机磷农药中毒患者C-反应蛋白的检测及其临床意义

目的 :探讨急性有机磷农药中毒患者血液中 C-反应蛋白 (CRP)的变化及其临床意义。方法 :将 65例急性有机磷中毒患者根据入院时中毒程度分轻度、中度及重度中毒组 ,在入院的第 1、3、7天分别抽静脉血检测 CRP值并进行分析。结果 :中毒后第 1、3、7天 ,轻度、中度及重度中毒组的 CRP均随着中毒程度的加重而增高 (P<0 .0 1 ) ;重度中毒组患者于中毒后第 7天 CRP水平进一步升高 (P<0 .0 1 ) ,中度中毒组第 7天 CRP水平则明显下降。 CRP>50 .0 mg/ L患者死亡 9例占 45.0 %,9.0～ 50 .0 mg/ L者死亡 3例 ,占 1 4 .3%,而 CRP<9.0mg/ L则无 1例死亡 ,其病死率随着 CRP水平的增高而逐渐增高 (P<0 .0 1 )。结论 :急性有机磷农药中毒患者血液中 CRP水平的升高与中毒程度相一致 ,检测血液中 CRP有助于判断急性有机磷中毒患者的病情轻重和估计预后 ,并可作为疗效指标之一。     

逆境对应激犬激素及血液生理生化指标的影响

对24只18±1.2月龄毕格犬随机分为4组,经桡静脉抽取对照血样后,分别置于0℃的冰水混合物中30 min,42℃干热环境中30 min,跑步60 min和饥饿2d等逆境刺激,并于各刺激后10、20、30 min和停止刺激后30、60、120 min分别抽取血样.用放射免疫法测定(RIA)血浆中ACTH、皮质醇、血管紧张素浓度和测试红细胞数、白细胞数等生理生化指标.结果表明冷、热、跑步、饥饿等刺激均可使犬ACTH、皮质醇水平显著升高(P<0.01),冷、跑步、饥饿均可使血管紧张素明显升高(P<0.01)但热刺激后却明显下降(P<0.01).上述4种刺激均使白细胞增加(P<0.05).以上结果显示这些激源刺激可使ACTH和皮质醇显著上升,血管紧张素和血细胞数量改变,有利于提高机体对逆境的抵御能力,保证生命活动正常进行.     

血浆同型半胱氨酸水平与心房纤颤患者预后的相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与心房纤颤(AF)患者预后的相关性。方法采用循环酶联免疫吸附法测定68例房颤患者的血浆Hcy水平,并根据Hcy水平分成正常组(Hcy5～15μmol/L)和升高组(Hcy>15μmol/L)。随访观察两组180、360、450d的再住院率、急性心脑血管事件发生率。结果升高组患者180、360、450d的再住院率均高于正常组(均P<0.05);升高组患者180、450d的急性心脑血管事件发生率也高于正常组(P<0.05或0.01)。AF患者Hcy水平与再住院率及急性心脑血管事件发生率呈正相关(r=0.743,P<0.01)。结论 Hcy对心脑血管事件的发生有预测作用,是心脑血管疾病的一个独立危险因素,对于房颤患者检测Hcy水平有利于评估患者的预后。     

瘦素影响强直性脊柱炎Th17相关细胞因子表达的研究

取30例强直性脊柱炎(AS)患者和30例健康对照组外周血清和膝关节滑液,采用放射性免疫法和双抗体夹心酶免疫吸附法分析瘦素(leptin)、IL-17、TNF-α、IL-6含量,探讨leptin、Th17细胞因子与AS病情活动的相关性。结果表明:AS患者外周血和膝关节滑液中leptin、IL-17、TNF-α、IL-6含量比健康对照组明显升高(P0.01)。AS外周血和关节滑液中leptin的表达水平与IL-17、IL-6呈显著相关(P0.01),与TNF-α表达相关不显著。AS患者外周血清和关节滑液中leptin、IL-17、IL-6平均表达水平与AS患者的血沉、C-反应蛋白、Bath强直性脊柱炎活动指数呈显著相关(P0.05),TNF-α的表达水平与AS病情活动指标相关不显著。说明leptin及Th17相关细胞因子在AS患者外周血和关节滑液中明显升高,可能直接参与了AS关节炎症过程。     

胃肠肿瘤患者围手术期血浆神经肽Y动态变化及意义

目的:探讨胃肠肿瘤患者围手术期血浆神经肽Y(NPY)动态变化及意义.方法:采用放射免疫测定法对24例胃肠肿瘤患者手术前、手术中、手术后血浆NPY进行检测.结果:胃肠肿瘤患者手术中动脉血、肿瘤区域静脉血、外周血NPY均明显高于手术前(P＜0.01),其中以动脉血升高更明显,其次是肿瘤区域静脉血,外周静脉血最低(P＜0.01),术后第1d血浆NPY水平降低非常明显,术后第7d有所回升,但仍低于术前血浆NPY水平(P＜0.01).结论:胃肠肿瘤患者手术中血浆NPY水平升高,手术后血浆NPY水平降低,表明NPY可能参与创伤应激反应的调节.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊治中临床意义。方法对83例AECOPD患者(AECOPD组)和40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(COPD组)进行血清PCT和CRP检测,并对AECOPD组进行胸片检查。(1)比较AECOPD组治疗前后以及AECOPD组与COPD组患者的血清PCT、CRP水平;(2)比较合并和不合并肺炎AECOPD患者上述两项指标;(3)对AECOPD组患者出院后随访1 a,比较出院后3个月内和3个月后急性加重患者、1 a内急性加重1次和1 a内急性加重>1次患者之间治疗前血清PCT、CRP水平。结果 (1)治疗前,AECOPD组血清PCT、CRP水平高于COPD组(P<0.01);治疗后AECOPD组血清PCT、CRP水平较治疗前显著下降(P<0.01),CRP水平仍高于COPD组(P<0.01),PCT水平与COPD组比较差异无统计学意义(P>0.05);合并肺炎组血清PCT、CRP水平均高于不合并肺炎组(P<0.01),出院后3个月内加重患者的血清PCT、CRP水平高于3个月后急性加重患者(P<0.01),1 a内急性加重>1次患者血清PCT、CRP水平高于急性加重1次患者(P<0.01)。结论 PCT、CRP可能参与AECOPD发生的病理过程,两种血清标志物的检测对于AECOPD诊断、病情判断及短期预后的评估具有重要意义。     

血清C反应蛋白、高半胱氨酸与B型尿钠肽联合检测在冠心病中的临床意义

目的 通过对血清C反应蛋白(CRP)、高半胱氨酸(HCY)与B型尿钠肽(BNP)联合检测分析冠心病患者病情严重程度,探讨其临床意义.方法 回顾性分析我科室收治的188例冠心病患者及98例健康体检者的临床资料,比较两者CRP、HCY、BNP水平差异,并进行统计学分析.结果 ①稳定型心绞痛组CRP与正常对照组比较升高差异有显著性(P＜0.05),不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组CRP与正常对照组比较明显升高,差异有高度显著性(P＜0.01).②稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组三组HCY均明显升高(P＜0.01),且升高幅度依次明显递增.③稳定型心绞痛组BNP与正常对照组比较升高差异有显著性(P＜0.05),不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组BNP明显升高(P＜0.01),且升高幅度依次递增,尤以急性心肌梗死组升高极为显著.结论 血清CRP、HCY和BNP三者联合检测,可提高冠心病患者的诊断价值及病情程度,可作为冠心病测定的常用检测指标.     

棉黄萎病对棉叶脯氨酸含量及光合蒸腾作用的影响

抗病品种陕1155、陕2059与感病品种泗棉2号、冀棉11号之间,经统计分析表明,病情指数差异显著(p<0.05).用磺基水扬酸法测定不同抗性棉花叶片游离脯氨酸含量,接种后感病品种泗棉2号,冀棉11号含量显著高于抗病品种陕1155和陕2059(P<0.05).2个抗病品种之间和2个感病品种之间差异不显著.测定不同发病程度棉苗的光合与蒸腾作用表明,接菌后的棉苗即使不表现症状,净光合率也显著下降(P<0.01),病棉苗比健棉苗净光合率下降90%～96%.病棉苗的气孔传导使蒸腾速率显著下降(P<0.01),但发病程度与气孔传导和蒸腾速率之间无显著相关.叶片气孔阻力随棉苗的病情发展呈显著增加趋势(P<0.05).     

急性白血病患者血清白细胞介素6的测定及其临床价值

目的 :探讨急性白血病患者血清白细胞介素 6水平的变化及其临床价值。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 46例急性白血病患者和 40例正常人血清白细胞介素 6(IL- 6)水平。结果 :急性白血病患者血清 IL- 6水平显著高于正常对照组[(2 90 .0± 2 56.0 ) mg/ L vs(61 .0± 7.3) mg/ L,t=5.65 P<0 .0 0 1 ] ;1 2例完全缓解者缓解后血清 IL- 6水平较缓解前明显降低 [(80 .2±1 0 .0 ) mg/ L vs(31 0 .6± 45.0 ) mg/ L ,t=1 7.2 7P<0 .0 0 1 ]。结论 :观察急性白血病患者血清 IL- 6水平的变化 ,可以判断病情及治疗效果     

老年肺心病患者血清甲状腺激素和IL-6水平的检测及意义

目的 :观察老年肺心病患者血清甲状腺激素和 IL- 6水平的变化及其相互关系。方法 :测定 6 4例老年肺心病患者急性加重期和缓解期动脉血气分析、血清总三碘甲状腺原氨酸 (TT3)、四碘甲状腺原氨酸 (TT4 )、促甲状腺素 (TSH)(RIA法 )及 IL- 6 (EL ISA法 )水平 ,并与 30例心、肺功能正常人作对照。结果 :老年肺心病患者急性加重期血清 TT3、TT4水平均显著低于缓解期及对照组 (P<0 .0 1 ) ,IL- 6水平显著高于缓解期及对照组 (P<0 .0 1 ) ;TT3、TT4 水平与 Pa O2 呈显著正相关 (r=0 .5 76 ,P<0 .0 1 ;r=0 .5 98,P<0 .0 1 ) ;IL- 6水平与 Pa O2 呈负相关 (r=- 0 .6 2 5 ,P<0 .0 1 ) ,与 TT3、TT4 水平呈负相关 (r=- 0 .30 1 ,P<0 .0 1 ;r=- 0 .374 ,P<0 .0 1 )。结论 :血清 TT3、TT4 和 IL- 6水平反映了老年人肺心病患者病情的严重性 ,检测血清中 TT3、TT4 和 IL - 6的浓度对判断病情及预后有一定意义     

新生儿窒息后血浆IL-6、IGF-1水平的变化及其与脑损伤的关系

目的 :探讨外周血白细胞介素 6 (IL 6 )与胰岛素样生长因子 1(IGF 1)在新生儿窒息中的变化及其与脑损伤的关系。方法 :采用放射免疫法检测 5 0例窒息新生儿及 2 0例正常新生儿生后第 1、3、7天血清IL 6与IGF 1水平变化 ,并分析其与窒息后脑损伤的关系。结果 :窒息新生儿生后 3d内血清IL 6水平显著降低 ,与对照组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,生后第 7天接近正常对照组水平 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;而IGF 1生后 1周内均明显高于正常对照组水平 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;头颅CT显示有脑损伤组IL 6明显低于CT正常组 ,IGF 1明显高于CT正常组 ,差异有统计学意义 (P均 <0 .0 5 ) ,IGF 1与IL 6呈明显负相关 (r= 0 .6 38,P <0 .0 1)。结论 :窒息新生儿外周血IL 6水平明显降低 ,IGF 1水平明显增高 ,它们可能参与了新生儿窒息后脑损伤的病理生理过程。     

急性脑梗塞与血清白细胞介素—6关系的初步探讨

用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对４６例急性脑梗塞患者血清ＩＬ－６含量作了检测，结果显示：脑梗塞急性期和恢复期两组均明显高于健康人对照组（Ｐ＜０．００５，Ｐ＜０．０１）；恢复期组略低于急性期组，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。急性期血清ＩＬ－６含量与脑梗塞估测体积呈正相关关系（ｒ＝０．６４，Ｐ＜０．０５），而与脑梗塞发生部位无关。脑梗塞体积越大，血清ＩＬ－６值越大，提示血清ＩＬ－６含量的测定可能作为早期判断急性脑梗塞脑损害程度的指标。     

不同麻醉方法对胸部手术应激反应的影响

目的:观察不同麻醉方法对胸部手术患者应激激素的影响。方法:42例肺癌手术患者随机分为全麻复合硬膜外腔阻滞(GEA)组和全麻(GA)组,每组21例,分别测定麻醉诱导前、手术2h、术毕、术后1d的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素、C-反应蛋白、皮质醇的水平。结果:GEA组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇,术中、术后差异无显著性(P>0.05),与GA组比较差异有非常显著性(P<0.01)。两组血浆肾上腺素,术中、术后差异均无显著性(P>0.05)。两组血清C-反应蛋白,术中、术后均显著升高(P<0.01),组间比较差异无显著性。结论:硬膜外腔阻滞可以减轻胸部手术的应激反应。     

绵羊腹腔镜、开腹皱胃瘘管手术对应激反应的影响

通过检测绵羊术后白介素-6(Interleukin-6,IL-6),C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF-α)的变化比较传统开腹皱胃瘘管手术(Open abomasal fistula surgery,OAF)与腹腔镜皱胃瘘管手术(Laparoscopic abomasal fistula surgery,LAF)对应激反应的影响。12只健康绵羊分别进行开腹、腹腔镜皱胃瘘管手术,在术前、术后即刻,1,3,5,7d清晨饲喂前颈静脉采集血液样本,分离血清。应用ELASI方法进行IL-6,CRP和TNF-α的检测。结果表明,LAF、OAF两组的IL-6、CRP和TNF-α与术前相比,都有显著性差异(P<0.05)。与LAF组比较,OAF组CRP术后即刻和术后1、3d差异显著(P<0.05),IL-6术后1d差异显著(P<0.05),TNF-α术后1d差异极显著(P<0.01)。说明LAF和OAF都可导致血清中CRP、IL-6、TNF-α的短暂性升高,但OAF较LAF对IL-6、CRP和TNF-α的影响更为显著,即开腹皱胃瘘管手术较腹腔镜手术对机体应激反应的影响更大。     

小儿肺炎合并SIRS时血糖、CRP及PLT的改变及意义

目的 :探讨肺炎患儿 C反应蛋白 (CRP)、血小板计数 (PL T)和血糖在全身炎症反应综合征 (SIRS)中的改变及其意义。方法 :动态测定 58例肺炎合并 SIRS患儿 (SIRS组 )的 CRP、PL T和血糖 ,同时与非 SIRS的肺炎患儿 (非 SIRS组 )和正常儿童 (对照组 )作对照。结果 :非 SIRS组的血糖、PLT与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5) ,而 CRP水平显著高于对照组 (P<0 .0 5) ;SIRS组血糖、CRP均显著高于非 SIRS组 (P<0 .0 1 ) ,PL T显著低于非 SIRS组 (P<0 .0 1 )。符合诊断标准 3项以上的患儿 48h血糖和第 5天 CRP持续不降 ,72 h PL T明显下降 ,多器官功能不全综合征 (MODS)发生率明显增高。结论 :联合检测肺炎患儿的血糖、CRP和 PL T计数有助于准确评估病情的危重度 ,血糖、CRP持续性升高、PLT持续下降 ,预示有发生 MODS的可能。     

癫痫小鼠颅脑损伤后海马与顶叶皮质中C-FOS蛋白的表达

【目的】探讨具有癫痫基础病变小鼠在遭受颅脑损伤时,海马和顶叶皮质中CFOS表达与损伤的相关性及其在损伤中的意义,为癫痫后颅脑损伤复合病变研究提供理论依据。【方法】用腹腔注射匹罗卡品法构建小鼠（2周龄）癫痫模型,饲养4周后（6周龄）采用自由落体法构建闭合性颅脑损伤小鼠模型和癫痫+闭合性颅脑损伤小鼠模型,同时以正常小鼠为对照,于造模后0.5,3 h及1,3,7 d取小鼠大脑,制备切片,采用尼氏染色、免疫组织化学染色方法,从形态学以及蛋白质水平上研究各组小鼠大脑海马和顶叶皮质中C-FOS的表达情况。【结果】癫痫模型、闭合性颅脑损伤模型及癫痫+闭合性颅脑损伤小鼠模型均构建成功。免疫组织化学染色结果显示,癫痫合并闭合性颅脑损伤小鼠顶叶皮质、海马均有着色深浅不同、数目不等的C-FOS阳性细胞。与对照组相比,单纯癫痫组、单纯闭合性颅脑损伤组、癫痫+闭合性颅脑损伤组C-FOS灰度值均显著（P<0.05）或极显著降低(P<0.01);癫痫+闭合性颅脑损伤组小鼠海马和顶叶皮质C-FOS阳性细胞数均显著（P<0.05）或极显著（P<0.01）高于单纯癫痫组与单纯闭合性颅脑损伤组。【结论】癫痫小鼠颅脑损伤后,海马和顶叶皮质持续高表达C-FOS,从而促进神经细胞凋亡,加重颅脑损伤后的病理变化。     

控制血糖结合早期肠内营养治疗多发伤的临床观察

目的观察控制血糖结合早期肠内营养（EN）治疗多发伤的疗效。方法 46例急性严重多发伤患者随机分为2组,分别给予EN（对照组）、强化胰岛素联合EN治疗（治疗组）。测定入院时及入院后第1、3、7天的血糖、胰岛素、C反应蛋白（CRP）水平,并比较两组的急性生理和慢性健康评分（APACHE）及ICU住院时间、感染及死亡人数。结果与对照组相比,治疗组患者入院后的血糖、胰岛素、CRP水平均明显降低,APACHE评分降低,ICU住院时间明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组发生严重感染、死亡者分别为5、3例,对照组则为9、7例。结论急性多发伤患者严格控制血糖结合早期EN可减轻应激反应程度、缩短病程、减少住院时间、改善预后。     

乙型肝炎失代偿期肝硬化患者血清内毒素、 IL-12、IL-18水平的检测及其意义

目的探讨乙型肝炎肝硬化血清内毒素(LPS)、白介素-12(IL-12)、白介素-18(IL-18)水平变化及临床意义.方法采用鲎试剂(Ⅱ)-偶氮显色法、ELISA双抗体夹心法,分别测定80例肝硬化患者血清LPS、IL-12、IL-18水平.另设正常对照组(32例).结果与正常对照组比较,肝硬化患者血清LPS、IL-12、IL-18水平均明显升高,且随着肝功能越差,升高越明显(P＜0.01);腹水组的LPS及IL-12、IL-18水平较无腹水组也明显增高(P＜0.01).结论LPS、IL-12、IL-18均参与了乙型肝炎肝硬化的病理生理过程,并与病情的变化密切相关.检测这些指标有助于判断肝硬化患者的肝功能状况及疾病的严重程度.     

回神颗粒减轻中度创伤性脑损伤大鼠脑水肿的疗效机制

目的 探讨回神颗粒对中度创伤性脑损伤（TBI）脑水肿的疗效机制。方法 应用液压性脑损伤装置建立中度TBI模型，创伤压力为（170±10） kPa，作用时间为（20±2） ms，随机将大鼠分为6组:正常组、假手术组、模型3 d组、模型7 d组、治疗3 d组、治疗7 d组。治疗3 d组和治疗7 d组于创伤后即刻用2 mL药液（含回神颗粒0.27 g）灌胃1次，此后再分别于每日早晚各灌胃1次，每次2 mL药液。采用双光束荧光分光光度计测定6组动物脑细胞内游离钙浓度；采用荧光定量PCR检测6组动物脑组织内N-甲基-D-天门冬氨酸受体1（NMDAR-1）、水通道蛋白4（AQP-4）的变化。采用光镜和扫描电镜观察6组动物脑损伤区脑细胞的病理形态学改变。结果 与正常组比较:模型3 d组细胞内游离钙明显升高，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗3 d组细胞内游离钙的浓度较模型3 d组明显降低，差异具有统计学意义（P<0.01）。与正常组比较:模型3 d组、模型7 d组NMDAR-1及AQP-4的表达均明显升高，差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗3天组NMDAR-1及AQP-4的表达均较模型3 d组明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。光镜和电镜下观察模型3 d组、模型7 d组、治疗3 d组和治疗7 d组均可见到明显的脑细胞损伤的病理形态学改变。与正常组和假手术组比较，存在明显区别；与模型3 d组和模型7 d组比较，应用回神颗粒后，治疗3 d组和治疗7 d组的脑损伤区病理形态学改变明显减轻。结论 回神颗粒能够减轻创伤性脑水肿，维持细胞的正常结构，减轻创伤性脑损伤。其作用机制为可能为遏制钙超载、减轻NMDAR-1及AQP-4的过度表达。