腹腔镜治疗多囊卵巢综合征38例术前术后的护理

为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的 ,我院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 3月为 38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临订资料38例多囊卵巢综合征患者 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均年龄 32 .2岁 ,未婚者 5例。麻醉方法是静脉全麻加硬膜外麻醉。住院天数6～ 8d,平均 7d,术后住院天数 4～ 6 d,平均术后住院天数 5d。2　护理2 .1　术前准备2 .1.1　心理护理　腹腔镜下手术仍未被广大患者所接受 ,因此 ,要向被手术者讲述此术式的优点 ,消除患者的心理顾虑 ,取…     

宫腔镜手术的配合及其术后并发症的护理

目的提高宫腔镜手术成功率，减少并发症的发生。方法对372例宫腔镜手术患者的临床资料及其术后并发症情况作一回顾性分析。结果本组有5例（1．3％）出现不同程度的并发症，包括出血2例，子宫穿孔2例，感染1例，但均无不良预后，术后2～4d出院。结论熟练的手术护理配合是宫腔镜手术成功的有力保障。     

卵巢未成熟畸胎瘤1例围手术期护理

卵巢未成熟畸胎瘤属卵巢生殖细胞肿瘤,是来源于胚胎性腺的原始生殖细胞的卵巢恶性肿瘤,好发于儿童和青少年。我科于2004年7月6日收治1例卵巢未成熟畸胎瘤病人,现将护理过程报道如下。1临床资料患者21岁,B超发现卵巢肿瘤2月,于2004年7月6日入院。入院时腹部可触及一妊娠4月子宫大小包块,边界清,质软,活动欠佳,无压痛。入院后化验检查:血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸透、CEA、AFP、CA-125均正常,于7月9日上午在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见子宫正常大小,左侧卵巢肿瘤如妊娠4月子宫大小,包膜完整、光滑,右侧附件正常。术…     

腹部手术后胃肠减压的护理

腹部手术后均有胃肠蠕动减弱或停止的过程[1],表现为腹胀和肠鸣音消失,大部分腹部手术后要进行胃肠减压,吸出胃肠内积气、积液,减轻腹胀,减少术后并发症。近年来,我科从2003年1月起对腹部手术后胃肠减压的病人加强观察及护理,有效地减少了术后并发症的发生。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组病人共314例,男188例,女126例。年龄18~83岁,平均38岁。其中胃手术104例,肠道手术96例,胆道手术86例,其它手术28例。带管时间为术后2~7 d,无1例因胃肠减压无效造成吻合口瘘的发生,肺部感染2例,应激性上消化道出血1例,因及时发现和处理而治愈。2护理…     

子宫肌瘤合并糖尿病患者的围手术期护理

子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一,发病率为20%～40%。糖尿病则是一种以碳水化合物代谢紊乱为特征的代谢性疾病,严重者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱,危急患者生命[1]。子宫肌瘤合并糖尿病手术者的护理难度较一般子宫肌瘤患者更高,我院妇产科2004年1月～2005年12月共收治子宫肌瘤合并糖尿病患者52例,除1例因术后切口愈合不良行Ⅱ期缝合、1例因伤口脂肪液化延期愈合外,其余患者切口均Ⅰ期愈合,治疗、护理效果满意,现将其围手术期护理体会总结如下。1术前护理1.1心理支持认真做好患者心理疏导工作,讲解子宫肌瘤、糖尿病的治疗与护理等相关知识,增强患者战胜疾病的信心和勇气[2],鼓励家属和亲友关心、支持患者,并提供经济保障。1.2严密监测及控制血糖严格遵守糖尿病饮食,并保证足够的蛋白质的摄入。严格监测空腹及三餐后血糖,定时进餐,每日3餐前15～30mi皮下注射胰岛素,按医嘱准确确定胰岛素剂量。术前血糖控制稳定,且无电解质紊乱后,即行手术(手术方式有子宫全切、次全切及肌瘤剔除术等)。2术后护理2.1严密监测血糖按妇科手术后常规护理。禁食水、切口砂袋加压及去枕平卧六小时、心电监测等。术后由于患者能量的需要,常常...     

喉癌切除术62例的护理体会

喉癌是头颈外科常见的恶性肿瘤之一 ,对于晚期喉癌的治疗 ,目前仍以全喉切除为主。对此类病人的护理以往文献少见报道 ,本文是对 6 2例护理施加方法的体会。1　临床资料我院自 1997年 11月至 2 0 0 0年 8月共收治 6 2例喉癌病人 ,其中男 6 0例 ,女 2例 ;年龄最大的为 82岁 ,最小的为 2 8岁 ,平均年龄为 6 1岁 ;平均住院 15 d;属喉全切除术者 36例 ,部分切除术2 5例 ,1例自动出院。2　施护体会2 .1　心理护理心理护理有 :(1)消除病人恐惧心理。患者得了癌症 ,非常害怕 ,恐惧手术 ;这种情况可通过安慰体贴病人 ,深入解释 ,介绍手术的重要性、…     

女性盆底功能障碍性疾病60例围手术期护理

目的:探讨女性盆底功能障碍性疾病患者围手术期护理。方法:女性盆底功能障碍性疾病患者60例给予手术治疗,结合患者病情采用个体化围术期护理及出院指导。结果:所有患者手术过程均顺利,术后无出血、感染、下肢静脉血栓等并发症,无网片侵蚀、感染及脱出,无阴道前后壁膨出及阴道穹隆脱垂复发等,均痊愈出院。结论:加强女性盆底功能障碍性疾病患者住院期间护理,对患者的痊愈有促进作用。护理重点是术前做好肠道、阴道及皮肤准备,注重个体化心理护理和合并症护理,术后加强病情观察,预防便秘、尿潴留、阴道血肿、感染等发生。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术后妊娠情况分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后最佳妊娠时机和术后辅助药物治疗对妊娠的影响。方法分析206例经腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,并排除其他不孕因素。结果术后随访期间总妊娠率为67.0%（138/206）。Ⅰ~Ⅲ期的总妊娠率明显高于Ⅳ期（P〈0.05）;Ⅱ、Ⅲ期术后1～12月的妊娠率明显高于1a后的妊娠率（P〈0.05）。Ⅰ期无辅助药物治疗,Ⅱ~Ⅳ期辅助药物治疗者的术后妊娠率、流产率与无辅助药物治疗者比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜手术后1～12月是妊娠最佳时机,术后辅助药物治疗不能提高妊娠率。     

腹腔镜全宫切除术患者的护理

腹腔镜全宫切除术是一种新开展的手术类型 ,该方法简单易行 ,创伤性小 ,术后病率低 ,恢复快 ,手术不破坏腹壁正常结构 ,对盆腔内环境干扰少 ,胃肠道功能恢复快 ,这是其它经腹手术无法起到的作用 [1 ] 。我院自 2 0 0 0年 11月开始行腹腔镜全宫切除术 ,现共 19例 ,现将护理体会理介绍如下。1　一般资料我院妇科 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 1月行腹腔镜全宫切除术 19例 ,其中多发性子宫肌瘤 16例 ,子宫肌瘤伴宫血 1例 ,子宫肌瘤伴附件囊肿 2例 ,子宫肌腺病 1例。本组患者年龄 33～5 0岁 ,平均 4 3岁 ,住院天数 8～ 14 d,平均住院天数 10 d。2…     

老年糖尿病患者髋关节置换术术后并发症的护理

目的：总结老年糖尿病患者行髋关节置换术术后并发症的观察及护理经验。方法：对1999年4月-2006年12月本院40例老年糖尿病因股骨颈骨折或股骨头坏死行髋关节置换术的患者，根据术后不同治疗阶段采取有针对性的护理措施，尤其在监测和控制血糖，注重感染的预防方面采取有效的护理措施。结果：本组病例2例术后出现伤口红肿，1例伤口裂开，但细菌培养未见异常，经换药处理8d后基本愈合，无伤口感染导致手术失败的病例；无死亡及低血糖病例发生；无因护理不当导致其他并发症的发生。结论：术后加强观察及护理，及早处理各种可能发生的并发症。是手术成功的保证。     

40例舌癌手术前后的护理体会

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,常发生早期颈部淋巴结转移且转移率较高。治疗多采用全麻下舌颌颈联合扩大根治术,手术损伤较大,易发生各种并发症。本文就我科1993年以来对40例舌癌手术患者的护理体会总结如下。1　临床资料40例患者中男27例,女13例,年龄最大74岁,最小32岁,平均56岁,均行舌颌颈联合扩大根治术。2　护理措施及体会2.1　术前护理2.1.1　心理护理　因患者年龄均较大,术中需行舌体部分或大部分切除,手术时间长,创伤大,术后会影响发音功能及容貌,故患者焦虑不安,顾虑重重,部分患者担心手术失败或耐受不了,甚至少数患者认为癌症无…     

224例白内障手术的护理体会

目的：总结行白内障手术患者的护理方法及体会，以提高白内障手术患者的护理效果。方法；回顾性分析在我科行白内障手术的224例患者的临床资料。结果：术后第1及4天．经有针对性护理措施（心理护理、生活护理、术前护理、术后护理及出院指导）护理的白内障手术患者的视力恢复情况较传统护理组的好．差异有显著性（P〈0．05或〈0．01）；而术后3个月的视力恢复情况则无明显差别（P〉0．05）。针对性护理组的护理及综合满意度分别为98．7％（156／158）和97．5％（154／158）．均明显高于传统护理组的86．4％（57／66）和83．3％（55／66）．差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论：对白内障手术患者应采用有针对性的护理措施。     

50例无痛分娩的护理及体会

硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果好 ,安全可靠 ,对母亲和胎儿无不良反应 ,现已得到广泛使用 ,但在整个实施过程中必须严密观察与护理。现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 4月硬膜外麻醉用于分娩镇痛 50例的护理及体会报道如下。1　临床资料1 .1　病例本组 50例为足月临产初产妇 ,年龄 2 0～ 36岁 ,身体健康 ,无妊娠合并症。产科检查 :胎位、骨盆各经线和产道均无异常 ,产程进入活跃期后 ,估计可以阴道分娩 ,且无硬膜外麻醉禁忌证。1 .2　方法硬膜外穿刺点为 L2～ 3或 L3～ 4椎间隙 ,向头端置管 3～ 4cm,孕妇取平卧位 ,将配制好的药物 (芬太尼…     

35例子宫颈癌患者子宫全切除术的性心理调查及护理

目的：探讨子宫颈癌患者行子宫全切除术对性心理的影响及有关护理对策。方法：以35例子宫颈癌行子宫全切术的患者为对象、采用入院时健康宣教或单独与患者及其丈夫交谈等形武，了解其对全子宫切除术与性心理的看法，并根据不同的情况给予针对性的护理。结果：对子宫切除术后性心理产生忧虑的有27例占77．2％，抑郁的有6例占17．1％，自卑的有2例占5．7％，丈夫认为会影响性生活有28例占80．0％。根据患者存在的心理问题通过在术前、术后对患者进行反复细致健康指导和性知识教育，忧虑、抑郁、自卑的性心状态完全缓解25例占71．4％、基本缓解10例占28．6％，丈夫认为会影响性生活的想法均消除。结论：手术前、后通过多种形武实施心理干预能消除患者及其家属术后性心理障碍和纠正对全子宫切除的错误看法，利于患者性生活质量的改善。     

次全子宫切除治疗产科出血12例分析

目的：总结因产科出血而行次全子宫切除的原因及其临床价值。方法：回顾性分析1994—2000年在我院分娩的3326例孕产妇中因产科出血致子宫次全切除的12例患者的出血原因及子宫切除的并发症。结果：产科出血致子宫次全切除者占分娩人数的0．36％。其中产前出血3例，阴道分娩2例，剖宫产术中5例，剖宫产后晚期出血3例。出血原因为：胎盘粘连3例，前置胎盘，胎盘早剥、凝血功能降碍．子宫切口裂开各2例，宫缩乏力1例。次全子宫切除术后无并发症发生。结论：当发生产科出血危及病人生命时，次全子宫切除是最快、最安全的抢救措施；同时应严格掌握剖宫产指征、加强手术基本操作，减少剖宫产后子宫切口裂开以减少产科出血所致的次全子宫切除术。     

人工全膝关节表面置换术的护理

人工全膝关节表面置换即用人工假体置换病变的股骨远端 ,胫骨近端的软骨面 ,主要用于各种原因所致的膝关节破坏 ,是膝关节病变晚期的挽救手术。我院于 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 5月收治了 2例类风湿关节炎所致膝关节破坏患者 ,在持硬麻醉下行全膝关节表面置换术 ,通过周密的围手术期护理 ,有效地预防了并发症的发生。1　临床资料本组 2例均为女性 ,年龄分别为 70岁和 72岁。术前膝关节均有严重疼痛 ,活动受限 ,不能完全伸直 ,屈伸范围为 60°←→ 3 0°并伴膝内翻 ,术后膝关节伸屈度达到 0°←→ 110° ,疼痛解除 ,膝内翻得到矫正 ,行走…     

20例射频消融术患者的护理体会

射频消融术 (RFA)是治疗室上性心动过速 (PSVT)安全、有效的方法之一[1 ] 。由于该术系以心导管术为基础的创伤性治疗方法 ,术中及术后可以发生多种并发症 ,故术中、术后的护理质量好坏直接影响治疗效果。我院自 1992年 12月以来应用RFA共治疗此类病人 2 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料应用 RFA治疗 PSVT患者 2 0例 ,其中男 11例 ,女 9例 ;年龄 11～ 78岁 ,平均 35 .1岁 ;病史 3～ 40 a,平均 16 a。 2 0例入院后均停用心律失常药 5 d以上 ,然后做食道电生理检查和心内电理标测 ,结果示预激综合征 14例 (其中显…     

“石女”能婚育吗

民间习称的“石女”,并非“铁石心肠之女”,而是女性生殖器官的先天性畸形。“石女”有三种类型:第一种是先天性处女膜闭锁;第二种是先天性无阴道,或者虽有阴道,却发生阴道闭锁或狭窄,或者阴道有横隔或纵隔;第三种是先天性无子宫,或子宫发育不全,或双子宫、重复子宫,或双角子宫     

断指(肢、掌)再植术后预防低血容量性休克的护理

断指 (肢、掌 )再植手术时间长 ,术后极易引起低血容量性休克 ,休克一经发生病情发展迅速 ,易诱发血管危象 ,导致手术失败 ,重者造成死亡 ,因而护理难度大。为提高手术成功率及护理质量 ,促进患者早日康复 ,现将近年来我们对断指 (肢、掌 )再植术后预防低血容量性休克的护理体会报道如下 :1　临床资料本组断指 (肢、掌 )患者 30例 ,年龄 1 7～ 48岁 ,平均 32 .5岁 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;断指 (肢 )再植 2 8例中完全离断 1 8例 ,不完全离断 1 0例 ;断掌再植 2例 ,为完全离断。以上断指(肢、掌 )再植患者中 ,发生低血容量性休克 6例 ,休克发…     

肾移植患者的饮食指导及护理体会

护士对肾移植患者的饮食指导及护理非常重要。我院 1997年11月至 1999年 12月对 46例肾移植受者进行饮食指导和护理 ,有效改善了患者的营养状况 ,术后并发症明显减少。现将护理体会介绍如下。1　临床资料我院 1997年 11月至 1999年 12月共行肾移植 46例 ,其中男35例 ,女 11例 ,年龄 2 5～ 6 6岁。术后免疫抑制为 :强的松、环孢素A、硫唑嘌呤。2　饮食指导在移植前应制订好饮食治疗方案并告诉患者与其家属 ,以取得配合。肾移植术后第 1个月和急性排异反应期间 ,因激素的大量使用 ,以及手术应激等因素可使蛋白质分解显著增加 ,每天摄入的蛋白…