肩周炎的发生与防治

正季节转换之时,往往是肩周炎的高发期。肩周炎又叫肩关节周围炎,主要表现为肩关节疼痛、僵硬、活动受限等,应引起重视。1.肩周炎发生的原因(1)肩部受过损伤肩周炎多数是由于肩部肌肉损伤所致。患者大多因为早期活动用力过猛或摔跤而使肩部肌肉留下疤痕,血管受疤痕压迫,到了一定年龄,随着内分泌和激素变化,血管硬化,从而导致肩部曾受伤的肌肉缺血、水肿,便形成了肩周炎。(2)缺乏活动经常坐在办公室里长时间对着电脑保持     

指压承山穴可以治“落枕”

很多人患过落枕(也称失枕),大多因睡眠姿势不当,或风寒侵袭颈背,局部脉络失和所致。发病都在早晨起床后,表现为一侧颈背牵拉痛,并向同侧肩部及上臂扩散;头和颈项俯仰转侧活动均受限制,病侧颈项及肩部有明显压痛点;肌肉痉挛,但无肿胀。这虽不是大病,但给工作和生活都带来不便。笔者以指压承山穴治疗落枕,治疗2次痊愈(疼痛消失,活动自如)41例,好转(疼痛明显减轻,但局部仍留有不适感和一定程度的活动受限)11例,无效(疼痛无明显减轻,活动范围无明显改变)2例,总有效率为96%。治疗方法如下:患者俯卧于床上,术者用拇指压按两侧承山穴。承山穴在小腿腓肠肌——腿肚两侧肌腹下方,伸小腿时,当肌腹出现交角处便是。取压痛明显的一侧穴位,用指压法,以患者能忍受为限度。同时嘱患者活动颈部,活动幅度由小到大,逐渐加强。指压     

中医食疗外用治肩痛

正肩痛好发于长期伏案工作者、体力劳动者及运动员,尤其以中老年人群发病率较高,以肩关节及其周围疼痛、活动障碍(肩关节主动、被动、上举、后伸、外展、外旋活动受限)为特征。肩关节出现局限且固定的疼痛、关节某个方向的活动受限,多与局部筋骨的劳损有关,治疗起来也相对容易。但如果整个肩关节都疼痛(全肩痛)、多数活动方向都受限制的话,治疗起来就相对困难。疼痛持续加重后,可向颈、肩胛、前臂及手部放射,夜间尤其严     

漂浮肩10例治疗体会

目的：总结漂浮肩的理想治疗方法。方法：对2002年2月～2005年2月手术治疗的漂浮肩5倒与2002年2月前行保守治疗5例作比较,均随访0.5～1a。结果：5例手术治疗者均无明显肩关节活动受限或障碍．而2002年前用保守治疗者至今仍有币同程度的关节活动受限或障碍。结论：漂浮肩行早期手术复位内固定和早期积极功能锻练．可避免遗留肩关节活动功能障碍、冻结肩与肩浮动。     

三种不同方法治疗重症肩关节周围炎的疗效比较

重症肩关节周围炎的治疗方法很多,但何种方法疗效确切,尚无定论。因而作者对60例重症肩关节周围炎患者随机采用3种不同疗法,旨在观察其疗效。1　对象与方法1.1　对象本组60例患者,男36例,女24例,年龄36～82岁,平均51岁。病程0.5～3a。左肩33例,右肩27例。1.2　病例选择标准所有患者均符合下列条件:(1)肩周经常疼痛,严重影响日常生活和睡眠;(2)肩周有明显压痛点3～6处(如肱骨大结节,结节间沟,喙突,肩峰下,肩胛冈上窝、下窝,大、小圆肌,斜方肌等处);(3)肩关节活动明显受限,外展<40°或前屈上举<90°,后伸<20°,内或外旋<10°;(4)X线片提示肩…     

透经解痉汤配合局麻下手法松解术治疗难治性肩周炎30例

肩周炎是由于肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊、软组织病变而引起肩部疼痛和运动受限的病症,中医称为"肩凝症"、"冻结肩"、"漏肩风"等,因多发于50岁以上的患者,也称"五十肩",常反复发作,为难治性疾病之一.笔者自1999年以来,采用中药内服及采用局麻下直接手法松解的方法,共治疗30例,疗效满意.现报道如下.     

快速攻克颈椎病、腰椎间盘突出

诊疗内容 颈项疼痛，活动受限，上肢麻木，手指活动不灵活，腰、腿部出现压痛、放射痛、腰背痛、腰椎活动受限，坐骨神经痛，下腹部或大腿前侧痛，肌肉瘫痪，间歇跛行，双下肢麻木，发凉，同时也伴有下肢的肌肉瘫痪，腰部强直，小腿水肿……     

中药硬膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效观察

目的 探讨中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合应用于乳腺癌术后淋巴水肿的治疗效果。方法 纳入本院收治的80例乳腺癌术后淋巴水肿患者为研究对象,随机分成对照组、观察组各40例。两组术后均予以常规治疗（肢体锻炼+空气波压力循环治疗）,对照组在此基础上加用安慰剂穴位贴敷,观察组在常规治疗基础上利用中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合治疗。观察两组术后淋巴水肿改善效果,并比较两组中医证候积分（水肿、疼痛、肩部活动受限、乏力、食欲不振）、上肢周径、肩关节活动度及不良反应。结果 观察组总有效率95.0%高于对照组70.0%,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组各项淋巴水肿中医证候积分较治疗前均明显降低,且观察组各项积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗2周、4周后上肢周径均小于治疗前,且同时段比较观察组小于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组肩关节活动度均明显提升,且观察组肩关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应率为15.0%,与对照组10.0%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 临床针对乳腺癌术后淋巴水肿患者可采用中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合治疗,有利于减轻不适症状,提高肩部活动能力,不良反应较少,值得临床推广。     

肩周炎的外治方

方1:防风15克,鸡血藤30克,羌活、乳香、没药各10克,醋200克。将上药与醋共煎20分钟,趁热熏洗和热敷肩关节周围,然后活动肩关节:双手平伸上举,并从耳后经枕部摸对侧耳朵。每天2￣3次。上方为1日剂量。方2:生姜30克,乳香、没药各10克。将生姜捣烂与乳香、没药同调成糊状并摊成薄饼,贴在肩部压痛明显部位,外用胶布或麝香虎骨膏固定。每天1次,连用5天。方3:白附子20克,白芷、生麻黄、白胡椒各10克。将上药共研细末,摸清肩部最痛部位,先在上面涂一层凡士林或铺上一层醋浸纱布,再将药末撒在上面,外盖醋浸纱布,喷洒适量白酒,迅速按揉,局部发热后,伸…     

带旋髂深血管髂骨移植治疗股骨骨化性纤维瘤一例报告

患者李某,女,24岁。因左髋隐痛二月余,下楼梯跌倒后疼痛加重、肿帐、活动受限24天入院。检查:左髋明显肿帐,患肢短缩,轻度外旋畸形,患侧髋关节主动活动消失、粗隆部有骨擦音。X线示左侧大粗隆轻度膨胀,皮质及松质骨均有明显破坏,呈大小不等的圆形透亮区。     

床垫支撑力对侧卧姿势下肩关节生物力学的影响

对人体侧卧姿势下肩关节进行生物力学分析,建立了肩关节中盂肱关节、三角肌和冈上肌肌力的计算公式,探究了床垫支撑作用力对肩关节中盂肱关节力、三角肌和冈上肌肌力的影响。结果发现,随着床垫对肩部支撑力的增大至120 N时,盂肱关节力和三角肌肌力逐渐增大;当床垫对肩部支撑力大于120 N时,盂肱关节力和三角肌肌力逐渐减小。冈上肌肌力则随着床垫对肩部支撑力增大,呈现先减小后增大的趋势,在床垫支撑力在85 N左右时为该趋势的转折点。随着床垫对上肢支撑力的增大,盂肱关节力和三角肌肌力逐渐增大;冈上肌肌力则呈现先减小,后增大再减小的趋势,从生物力学角度阐明了人体在睡眠过程中需要进行睡姿调整的内在原因。     

针刺耳部反应点治疗落枕59例

落枕是指急性单纯性颈项部强痛。常因睡眠姿势不当 ,或风寒侵袭项背 ,或颈项部肌肉劳损局部脉络失和所致。笔者运用毫针针刺耳部反应点治疗本病 59例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　病例59例患者中 ,男 39例 ,女 2 0例 ,年龄 1 6～ 45岁 ,平均 34岁 ,病程 1～ 3 d。全部病例均表现为颈部一侧肌肉疼痛 ,牵拉痛 ,头颈部活动受限 ,有明显的压痛点 ,颈部肌群挛急。1 .2　治疗方法患者坐位 ,先用毫针柄在同侧或对侧耳轮近屏轮切迹偏耳舟侧处 (颈椎区 )周围按压探查 ,当按压某一点 ,患者出现闪避及呼痛时 ,这一点就是反应点。确定反应…     

防治肩周炎 肩膀多活动

肩关节周围炎症简称肩周炎。因肩周炎会引起整个关节僵硬、活动困难，好像冻结在一起，故又称为“冻结肩”。肩周炎主要是因肩关节软组织粘连而引起的。某些人自中年以后活动减少，而肩部及上肢运动减少后，因血液循环不好，营养供应不足，肩关节囊和关节周围软组织发生了慢性退行性变化，加上受外界风寒侵袭或劳累损伤，极容易引起肩周炎。     

快速攻克颈椎病、腰椎间盘突出

颈项疼痛，活动受限，上肢麻木，手指活动不灵活，腰、腿部出现压痛、放射痛，腰背痛、腰椎活动受限，坐骨神经痛，下腹部或大腿前侧腿，肌肉瘫痪，间歇跛行，双下肢麻木、发凉，同时也伴有下肢的肌肉瘫痪，腰部强直，小腿水肿……济南华夏医院骨科每天都遇到许多深受这些症状折磨的颈椎病、腰椎间盘突出患者，他们来自全国各地，甚至还有从国外远道而来的。他们都有过四处求医的经历，他们的挺腰抬头梦想在济南华夏医院实现了，一个个真实的故事，演绎了康复患者对华夏医院骨科的无限感激……     

针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期 肩周炎的临床观察

[摘要〕目的观察针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床疗效、方法将94例急性期肩周炎患者 随fiJ L分为治疗组(47例)和对照组(47例)、两组同时以针刺肩三针治疗,治疗组加用针刺颈椎病穴和穴位注射治疗, 每周5次,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效〔采用疼痛询问量表(VAS),肩部疼痛和肩关节活动度分级法评定 疗效〔结果治疗组治愈23例,愈显率为85.10Ic,对照组治愈9例,愈显率53.20Ic,两组愈显率比较差异有统计学意义 ( P<0.01) ;肩关节上举外展、外旋、后伸内旋以及疼痛分级法比较,对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05) ,治疗 组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)、结论针刺颈椎病穴加穴 位注射治疗急性期肩周炎,在减轻疼痛、提高愈显率和上举外展、外旋、后伸内旋等功能活动的改善程度方面具有明 显优势、     

锻炼时警惕踝关节扭伤

在户外锻炼时踝关节扭伤较为常见,如果处理不当,则会带来不良后果,对此要引起高度重视。踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是一种比较常见的意外伤害。当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等…     

和肩周炎说再见

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的活动功能,妨碍日常生活。     

和肩周炎说再见

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的活动功能,妨碍日常生活。     

肩袖撕裂MRI诊断与临床诊断的比较研究

目的：探讨临床检查和磁共振成像（MRI）对肩袖撕裂的诊断价值。方法：对32例疑似肩袖 撕裂患者进行临床检查和MRI检查,后进行关节镜手术检查。以关节镜检查结果为标准,对临床检查和MRI 检查诊断肩袖撕裂的结果进行比较分析。结果：关节镜检查发现肩袖撕裂22例,正常10例。以肩关节镜下 所见为标准,临床检查诊断肩袖撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为86.4%、50%、75%。MRI检查诊断肩 袖撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为86.4%、70%、81.2%。在关节镜证实肩袖撕裂22例患者中,临床 检查阳性率较高的有大结节压痛20例（90.9%）,疼痛弧征19例（86.4%）,撞击试验17例(77.3%),肩坠 落试验14例（63.6%）。结论： MRI诊断对肩袖撕裂的诊断和分级的准确性较高,是诊断肩袖撕裂的有效 方法。临床诊断对肩部疼痛的患者及时进行临床检查有重要意义,是诊断肩袖撕裂的基本方法;两种诊断 方法的敏感性一致,MRI对肩袖撕裂诊断的特异性和准确性均优于临床诊断。     

口服醋酸地塞米松对下颌水平阻生牙拔除术后的影响

目的:探讨口服地塞米松对下颌水平阻生牙拔除术后的影响。方法:选取300例下颌水平阻生智齿拔除患者,随机分为实验组和对照组。实验组患者术后服用醋酸地塞米松片0.75mg,2次/d,连续3d;对照组患者按常规拔牙术后处理。观察术后第3、7天胀痛、疼痛及张口受限等情况。结果:两组患者术后第3天肿胀、疼痛及张口受限存在明显差异,第7天肿胀及疼痛有显著差异,张口受限无明显差异。结论:术后服用地塞米松,可以缓解阻生牙拔除术后的并发症。