突聋病例的病因探讨

目的：探讨突聋病例的可能病因，以期能更好地指导临床治疗。方法：对100例患者作回顾性分析。结果：近期有病毒感染史者达40％。其中上感占35％，居首位。第2位为血管性因素，占17％。2例与自身免疫性疾病有关，10例与内淋巴积水（EH）有关。有噪声暴露史者达25．6％，结论：近期有上感史、咽部充血即可考虑为病毒性因素，与脑血管功能障碍有关的项目应详查，既往各种听损伤耳病史在突聋发病中的意义有待探讨。     

835例宫颈糜烂的发病因素分析

目的探讨宫颈糜烂发病的相关因素。方法对妇科门诊体检的3 127例妇女中发现的宫颈糜烂病例835例进行回顾性分析。结果20~、30~岁年龄组宫颈糜烂患病率分别为30.9%和33.0%,均明显高于其他组(P<0.01);有阴道炎史者比无阴道炎史患病率高(34.9%vs22.3%,P<0.01);阴道手术产组宫颈糜烂患病率为40.5%,明显高于其他组(P<0.01);性生活频率及避孕方式与宫颈糜烂关系不大(P>0.05)。结论宫颈糜烂的发病与年龄、阴道炎、阴道局部损伤及继发感染有关。     

家庭宠物对孕妇弓形虫病的影响

探讨家庭宠物与孕妇弓形虫病的关系.以2008年1月-2009年9月期间来南京栖霞区迈皋桥医院生产的孕妇400人为研究对象,观察有宠物(猫或犬)密切接触史者152人,以及无宠物(猫或犬)密切接触史者248人的妊娠情况.所有观察对象排除严重贫血(Hb<90 g·L-1)及心、肝、肾、糖尿病等妊娠合并症及并发症.本试验组的400名观察对象中,与宠物有过密切接触的孕妇中有22例被先天性弓形虫感染,发生率为14 47%,9例发生于无密切宠物接触者,发生率为3 63%.由此可见,密切宠物接触史与孕妇弓形虫之间存在显著的相关性,因此告诫准备怀孕和已孕妇女,远离"宠物热"是一种预防不良妊娠的有效措施.     

伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌的近期疗效与不良反应。方法 31例经病理学确诊的小细胞肺癌患者一线治疗失败后,接受伊立替康联合奈达铂方案二线化疗:伊立替康175mg/m~2,d1,静滴;奈达铂80mg/m~2,d 2,静滴,21d为一周期,2个周期治疗结束后评价疗效。结果 31例患者完全缓解(CR)3例(9.68%),部分缓解PR 19例(61.29%),稳定SD 6例(19.35%),进展PD 3例(9.68%),客观有效率(CR+PR)70.97%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论伊立替康联合奈达铂方案是二线治疗小细胞肺癌安全有效的解救方案。     

2402例肿瘤化疗患者医院感染分析及预防措施

目的了解肿瘤化疗患者医院感染的现状,并探讨预防医院感染的相关措施.方法用回顾性调查方法对2 402例肿瘤化疗住院患者进行医院感染监测.结果有87例肿瘤化疗患者发生医院感染,感染率为3.62%;感染部位以呼吸道感染最高,占75.86%;肿瘤类型以肺恶性肿瘤居首,占51.72%;检出的病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高,占65.63%;医院感染与年龄及住院时间有关,并随肿瘤化疗患者化疗疗程的增加,白细胞总数的下降而上升;广谱抗菌药物的长期使用是医院感染的危险因素.结论保护易感人群,采取有效的预防措施,以减少医院感染的发生.     

多发性骨髓瘤30例临床分析

我院自1983年10月～1989年2月共收治多发性骨髓瘤30例,现将临床资料整理报告如下。 临床资料 本组30例均为经病理、骨髓像、骨骼X光检查证实的住院病人。其中男性20例,女性10例,男:女=2:1。发病年龄38～70岁,其中50岁以上的占63.3%。本组首发症状以骨关节痛为多见,有21例(占70%),其次是贫血,有 8例(占22.2%),其余症状为浮肿、腹胀、感染等。从发病到确诊时间最短为20多天,最长达2年多。实验室检查结果详见表1 本组贫血较为严重,Hb30～60g/L的有18例(占80%),血沉增快的有23例(占76.6%),最快达184mm/h。绝大多数病人骨髓涂片均可见异常浆细…     

小儿急性肠套叠158例临床分析

目的：探讨小儿肠套叠发病原因、机理及诊治方法。方法：对158例小儿肠套叠的临床资料进行分析。结果：原发性肠套叠154例,其中肥胖患儿114例,占72.2%;人工喂养96例,占60.7%;86例发病前都存有易发因素,占55.8%,并与腺病毒感染有关。灌肠复位106例,复位率为68.8%。其中碘水灌肠复位92例,占58.2%。手术复位52例。继发性肠套叠4例,均由肠道器质性病变引起。结论：小儿原发性肠套叠的发生与喂养、肥胖及病毒感染有关,其发病机理可能系肠功能紊乱及高血清胃泌素值所致;继发性肠套叠主要是由于器质性病变所引起。在诊断治疗上,碘水灌肠是一种值得探索的新方法。     

松突圆蚧在我国潜在的适生分布区研究

为较准确地预测松突圆蚧在我国潜在的适生分布区域,笔者根据松突圆蚧的生物学、生态学特性以及寄主植物分布状况等,综合分析影响该虫生长发育的主要因子,据此应用地理信息系统分析其潜在的适生分布范围,获得了直观、明晰的松突圆蚧潜在的适生区分布图及风险等级区划图。结果表明,台湾、广东、澳门、香港、广西和福建的大部分及湖南、江西、云南南部地区为松突圆蚧潜在的1级风险区;海南、云南的中部以北地区、湖南与江西的北部、福建东北与西北部、浙江、江苏、安徽、湖北、重庆、贵州、河南、山东和河北中南部、四川东南部、陕西与山西中部以南等地区为松突圆蚧潜在的2级风险区;西藏南部、云南西北部、四川中西南部、甘肃东南部、宁夏、陕西北部、河北西部及辽宁的南部为松突圆蚧的3级风险区。据统计,其潜在分布区域的国土面积占全国国土总面积的41.5%,占我国松树分布面积的90%以上,其中1级风险、2级风险和3级风险区域的国土面积占潜在适生分布区国土总面积的比例分别为18.9%、58.7%和22.4%。     

腹膜透析患者的营养状况评价及影响因素分析

目的探讨持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者的营养状况及影响因素。方法采用主观综合性营养评估法（SGA）对55例CAPD患者进行营养状况评价,同时测定血肌酐（Scr）、血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）、C反应蛋白（CRP）、二氧化碳结合力（CO2CP）、胆固醇（CH）及进行腹膜溶质转运特性测定分类。结果 55例患者营养良好30例（54.5%）,轻中度营养不良20例（36.4%）,重度营养不良5例（9.1%）。营养良好组、轻中度营养不良组及重度营养不良组的Scr、ALB、PA、CH、CRP、CO2CP指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。营养良好组30例中属低转运和低平均转运者28例占93.3%;营养不良组25例中属高转运和高平均转运者22例占88.0%。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CAPD患者营养不良发生率高,腹膜转运类型多为高转运及高平均转运类型,Scr、ALB、PA、CH、CRP、CO2CP是影响其营养状况的重要因素,纠正有关影响因素有助于改善患者的营养状况。     

不同杀虫剂对刺槐突瓣细蛾的田间药效

[目的]筛选防治刺槐突瓣细蛾的有效药剂。[方法]采用小区试验研究不同杀虫剂对刺槐突瓣细蛾成虫、幼虫的田间药效。[结果]对于成虫,施药后72 h,高效氯氰菊酯防治效果达93.3%~98.1%;灭幼脲悬浮剂的防治效果达85.7%~94.3%;阿维菌素乳油防治效果为81.0%~84.0%。对于幼虫,施药后72 h,灭幼脲悬浮剂的防治效果达93.7%~95.1%;乐斯本乳油防治效果达83.8%~86.3%;10%吡虫啉可湿性粉剂防治效果为77.2%~79.2%。[结论]灭幼脲对刺槐突瓣细蛾成虫和幼虫均有较好的防治效果。     

浅议奶牛酮病及预防措施

在我国高产牛群中,临床酮病的发病率一般占产后母2%～20%,且酮病的发病率有逐年升高的趋势. 一、病因 酮病病因涉及的因素很多,且较为复杂,主要与下列因素有关.     

麻诊100例临床分析

为探讨本地区麻疹的流行病学及临床特点,现将我院1995年1月～1999年12月收治的100例麻疹患者分析报道如下:1　临床资料1.1　一般资料100例患者中,男62例,女38例,年龄最小6个月,最大26岁,平均4.5岁,其中14岁以上8例。发病于2～5月份共80例,占80%。来自农村65例,城市35例。有麻疹疫苗接种史60例,21例未接种麻疹疫苗,19例预防接种史不详,1例以往曾患过麻疹。本组病例的诊断标准参照文献[1]。1.2　临床表现全部患者均有发热,整个病程中仅低至中度发热者15例(体温37.5～38.5℃)。临床表现极不典型者5例(均接种过麻疹疫苗),其中2例出疹顺序与典型…     

困难型腹腔镜胆囊切除术的困难原因及处理

目的 :探讨困难型腹腔镜胆囊切除术的困难原因及术中的处理技巧。方法 :回顾性分析 1 0 5例困难型腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 :困难原因分别为 Calot三角区粘连 89例 (占 84 .6 % ,与以下各原因比较 P<0 .0 5 ) ,胆囊与邻近脏器粘连 2 7例 (占 2 5 .7% ) ,胆囊颈部嵌顿结石 2 0例 (占 1 9.1 % ) ,胆囊肿大 2 3例 (占 2 1 .9% ) ,胆囊炎症充血、水肿、壁增厚≥ 0 .6 cm 1 8例 (占 1 7.1 % ) ,胆囊萎缩 34例 (占 32 .4 % ) ,肝外胆管变异 2 1例 (占 2 0 % ) ,血管变异 2 6例 (占2 4 .8% ) ;其中有 86 .7%的病例合并两种以上的困难原因。成功 1 0 1例 ,成功率 96 .2 % ,无胆管损伤、死亡病例。结论 :Calot三角区粘连为常见困难原因 ;Calot三角区粘连处理直接影响手术成功率和并发症发生     

贲门周围血管离断术治疗食管静脉曲张破裂大出血64例的体会

我院自 1986年以来的 10多年间 ,采用贲门周围血管离断术治疗食管静脉曲张破裂大出血 6 4例 ,为交流经验和提高诊治水平 ,现将笔者的体会作一报道。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 4例 ,其中男 5 4例 ,女 10例 ;年龄 2 1～ 30岁 6例 ,31～ 45岁 40例 ,46～ 6 5岁 18例 ;职业以农民居多占 72 .0 % ;有明显肝炎史 2 6例占 43.8% ;属首次大出血者 5 4例占 84.4% ;2次以上大出血者 10例占 15 .6 %。1.2　临床表现6 4例中黄疸 8例 ,腹水 13例 ,腹壁静脉曲张、脾脏肿大 5 8例 (6例脾不能扪及 ) ;呕血量一次最少 40 0 m L ,最多一次 15 0 0m L ;…     

百色市输血反应原因分析

目的通过对临床输血发生的输血反应反馈资料统计分析,探讨有效的安全输血途径与方法。方法按《临床输血技术规范》要求,对辖区用血医疗机构2008~2011年输血反应回报单统计分析。结果在这四年里共有110998人次输血,出现输血反应共有256人次,输血反应发生率约0．23％,主要以过敏和发热反应为主,其中过敏反应148人次,占57．81％,发热反应86人次,占33．59％,其他22人次,占8．59％;输注血浆类出现输血反应有142人次,占55．47％,输注红细胞类出现输血反应有98人次,占38．28％,输注血小板类出现输血反应有16人次,占6．25％;有输血史者出现输血反应有136人次,占53．13％,有妊娠史者出现输血反应有112人次,占43．75％,其他8人次,占3．13％。结论采取积极有效的措施,控制输血不安全因素,提高科学合理用血水平,应用输血新技术、新方法以减少输血反应发生。     

47例住院患者跌倒原因分析及防范对策

目的通过对47例住院患者跌倒事件的原因分析,探讨跌倒的防范对策。方法对发生跌倒的47例住院患者使用鱼骨图进行回顾性分析,找出跌倒的原因。结果跌倒患者中年龄≥60岁的占55.3%;原发病为心、脑、肺、肾脏疾病的占70.2%;药物因素导致跌倒的占29.7%;发生在入厕环节的占55.3%;发生跌倒的时间在夜班的占57.4%;跌倒前的高危预警上报占23.4%。结论住院患者跌倒与其年龄、原发疾病、用药及地点、时间等有关。完善防跌倒相关管理规范的建设与实施,重视薄弱时段护理人力资源的配备和管理,强化患者和陪护人员防跌倒知识与技能的宣教,改善就医环境和设施,可防范住院患者跌倒事件的发生。     

864例女性原发不孕症病因构成及顺位分析

目的了解女性原发性不孕症的病因。方法回顾性分析2000-2006年我院妇产科就诊的女性原发不孕症864例的临床资料。结果864例女性原发性不孕症共1029例次的病因构成顺位依次为:先天性生殖器发育异常者321例次(占31.20%)、生殖器系统炎症性疾病及性传播性疾病259例次(占25.17%)、内分泌失调性疾病226例次(占21.96%)、子宫内膜异位症134例次(占13.02%)、免疫因素53例次(占5.15%)、肿瘤因素11例次(占1.07%)和原因不明25例(占2.43%)。864例中单因素所致原发不孕症695例(80.44%),两种因素所致原发不孕症123例(14.24%),3种因素所致原发不孕症21例(2.43%),不明原因原发不孕症25例(2.90%)。结论女性原发性不孕症的病因复杂,以先天性生殖器发育异常最为多见,其次为生殖系统炎症因素、内分泌功能障碍等,且有多因素相互混杂,检查时必须全面,以免延误治疗时机。     

虫生广布拟盘多毛孢GH10菌株对松突圆蚧的致病力测定

[目的]探讨虫生广布拟盘多毛孢GH10菌株对松突圆蚧的致病力,明确其对松突圆蚧致病力的影响因素,为深入研究广布拟盘多毛孢致死松突圆蚧机理及开发利用广布拟盘多毛孢防治松突圆蚧提供科学依据.[方法]以前期研究中分离得到的对松突圆蚧有较高毒力的广布拟盘多毛孢GH10菌株为研究对象,设5种GH10菌株孢子悬浮液浓度(1×104、1×105、1×106、1×107和1×108个孢子/mL)、5种温度(15、20、25、30、35℃)及4种湿度(65%、75%、85%、95%),测定不同孢子浓度、温度和湿度下GH10菌株对松突圆蚧的致病力.[结果]以1×107个孢子/mL孢子浓度下对松突圆蚧的致病力最强,接种10d后松突圆蚧的校正死亡率达48.72%;1×107个孢子/mL孢子浓度下,温度在25℃时,接种10d后松突圆蚧的校正死亡率较高,为87.52%,湿度为95%时的校正死亡率最高,为90.52%.[结论]在25℃、湿度>95%条件下,孢子浓度为1×107个孢子/mL的虫生广布拟盘多毛孢GH10菌株悬浮液对松突圆蚧的致病力最强,可在生产中推广应用.     

昆明部分地区犬子宫蓄脓的发病情况调查和疗效分析

犬子宫蓄脓是一种常见的母犬发情后期的生殖系统疾病。为提高宠主对该病的重视,该文通过对昆明部分地区犬子宫蓄脓病的流行病学调查和病因分析,在本次收集的33例子宫蓄脓病例中,病例数量较多品种为泰迪犬、博美犬、金毛和田园犬。发病年龄集中在7~8岁,占比达45.4%。该病多发于中老年犬,该病发病率高的月份集中在春季和秋季,3-5月发病有13例,占病例总数的39.3%,9-11月发病11例,占病例总数的33.3%。在33例子宫蓄脓的病犬中,有过生育史的有3例,占总病例数的9.1%,未生育病例为30例,占总病例数的90.9%。开放型子宫蓄脓11例,占比为33.3%,闭锁型子宫蓄脓22例,占比为66.6%。老年犬25例,占总病例的75.7%,青年犬8例,占总病例的24.3%。     

人工流产与产后出血关系的分析

人工流产者众多，人们不仅关心到近期的安全性，对远期有无后遗问题也特别关注。因此，本文就人工流产与产后出血的关系作一分析。1材料与方法本文收集我院经阴道正常分娩的头位初产妇1998例，其中498例为既往有人工流产史（药物、电吸、引产）者为观察组（简称流产组），其余1500例为对照组（简称对照组）。产后出血标准：以产时及产后Zh病历记录累计量≥400ml者为产后出血。统计学用卡方检测。2结果2.11998例产妇中产后出血者51例，其中流产组占20例，发生率为4．0％；对照组31例，发生率为21％（Prto．of）。22人工流产与早期破膜发生的…