应用等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术120例

目的探讨等离子体双极电切镜经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症（BPH）的手术效果及安全性。方法采用等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术治疗BPH120例,观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、膀胱痉挛、主要并发症、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）及最大尿流率（Qmax）等情况。结果平均手术时间、出血量和切除前列腺质量分别为（75.20±21.81）min、（59.50±24.69）mL、（65.30±19.93）g。术后出现尿道狭窄4例,暂时性尿失禁6例。术后随访3个月,IPSS由（27.65±5.23）分下降至（6.80±2.36）分,QOL由（5.25±0.63）分下降至（1.60±0.80）分,Qmax由（6.17±2.92）mL/s上升至（21.16±2.86）mL/s,治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论应用等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术能有效减少手术并发症的发生,安全性高,疗效确切。     

经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生症

目的了解经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法269例BPH患者,前列腺质量为20～165g,平均为(54±25)g,采用英国Gyrus公司的等离子双极电切系统经尿道前列腺电切治疗。术前、术后1、3、6月分别行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和最大尿流率(Qmax)测定。结果手术时间为20～150min,平均为(84±39)min;切除前列腺质量为10～110g,平均为(38±21)g。5例输血200～400mL;闭孔神经反射1例;无经尿道电切综合征;术后低、中度热者22例,高热者3例;尿道狭窄12例;无死亡病例。全部病例术后排尿通畅,无尿失禁。210例得到随访,术后1、3、6个月,IPSS、QOL和Qmax显著改善(P均<0.01)。结论经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生是一种安全有效的方法,但仍应注意预防其并发症。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症

目的：观察经尿道汽化电切术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法：2l例患者采用经尿道列腺电切术(TURP)配用汽化切割电权汽化切除前列腺。结果：平均手术时间为60一90min，术中不用输血，术后留置导尿管5—6d。全部病人拔除导尿管后能自主排尿，来发生TURP综合症。结论：TVP是可靠的、更安全的TURP改良方法。     

经尿道前列腺电切术治疗合并糖尿病的前列腺增生症46例

目的：观察经尿道前列腺电切术治疗合并糖尿病的前列腺增生症(BPH）的效果。方法：对46例合并糖尿病的BPH患者经尿道前列腺电切术(TURP)的疗效进行回顾性分析。结果：46例经TURP治疗后症状明显改善，并发症减少。结论：TURP是治疗合并糖尿病的前列腺增生症较理想的术式。     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗80岁以上前列腺增生症84例

目的 :总结对高危前列腺增生患者的经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)结合经尿道前列腺电切术 (TURP)的治疗经验。方法 :应用 TURP、TUVP结合治疗 80岁及以上前列腺增生症患者 84例。结果 :84例 (10 0 % )均有效。国际前列腺症状评分 (I- PSS)术前为 (30 .6± 3.6 ) ,术后减少至 (9.4± 1.7) ;生活质量评分 (QOL )由术前的 (5 .2± 4 .8)下降至术后的 (1.8± 0 .2 ) ,最大尿流率由 (5 .2± 4 .8) m L/ s增加至 (36 .4± 10 .4 ) m L/ s,剩余尿从术前 (2 80± 170 ) m L 减少至术后的 (36 .4± 10 .4 ) m L,差异均有显著性 (P<0 .0 1)。全部患者均安全度过围手术期。结论 :应用 TURP、TUVP结合治疗前列腺增生症安全 ,简便 ,疗效满意。     

经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症56例体会

目的探讨经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症(BP H)的疗效.方法采用经尿道前列腺气化切割(TUEVP)并电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BP H)患者56例.结果全组手术时间25～124分钟,平均65分钟;切除前列腺组织15～55克, 平均32克;术后4～6天拔导尿管,均排尿通畅,未发现严重并发症.结论TUEVP并TURP是治疗BPH的有效方法,值得推广.     

经尿道电切术结合气化术治疗147例前列腺增生症

目的 :总结良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法 :采用经尿道前列腺电切术 (TURP)和经尿道前列腺气化术 (TUVP)治疗BPH患者 14 7例。结果 :手术时间 3 5～ 13 5min ,平均 70min。切除前列腺组织重量 10～ 110g ,平均 3 5 g。 12 0例随访 3月～ 1a ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 ( 2 6.7± 2 .0 )下降至术后 ( 7.5± 0 .2 ) (P <0 .0 1) ,最大尿流率由术前 ( 5 .3± 0 .3 )mL/s升至术后 ( 17.2± 1.5 )mL/s(P <0 .0 1)。B超复查 10 2例 ,2 3例 ( 2 2 .5 %)仍有剩余尿 12～ 3 8mL ,平均 2 0mL。并发症有 :术后继发性出血 8例 ( 5 .4%) ,暂时性尿失禁 5例 ( 3 .4%) ,术中发生电切综合征 1例 ( 0 .7%)。术中因切穿膀胱颈需改行开放手术者 1例 ( 0 .7%)。结论 :TURP结合TUVP是治疗BPH的一种有效方法 ,具有效果好 ,损伤少 ,并发症少 ,住院时间短等优点     

经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌32例

目的观察经尿道前列腺电切术(TURP)联合间歇性雄激素阻断(IAB)治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法对32例合并膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者行经尿道前列腺电切术、睾丸切除去势术联合间歇性雄激素阻断治疗,观察手术前、术后3个月前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)、最大尿流率(Qmax)、血清前列腺特异抗原(PSA)等指标。结果 32例手术均顺利,术后排尿困难均明显改善,术后3个月患者PSA较术前明显下降,Qmax较术前明显升高、RU较术前明显减少、IPSS、QOL较术前明显改善(均P<0.01)。32例术后随访12～36个月,5例因全身衰竭死亡,24例带瘤生存。结论 TURP结合IAB治疗晚期前列腺癌近期疗效确切,能明显改善患者膀胱出口梗阻症状,提高患者的生活质量。     

经尿道前列腺汽化术治疗前列腺良性增生症的护理

良性前列腺增生症 (BPH)是 5 0岁以上男性出现排尿困难的最常见病因 ,其治疗手段各异。我院自 2 0 0 0年 8月以来采用美国 ACMI汽化刀经尿道前列腺汽化术 (YUVP)治疗 BPH,其具有住院时间短、术中出血少、术后恢复快、置管时间短、并发症少、安全、疗效肯定的特点 [1 ] 。本文介绍了该治疗方法的护理体会。1　临床资料本组 6 4例 ,年龄 5 0～ 84岁 ,病程 0 .5～ 2 0 a,均根据临床表现 ,前列腺指检、B超 ,前列腺特异性抗原 (PSA)检查诊断为BPH。 6 4例中前列腺 ～ 度增生 15例 , 度增生 2 2例 , ～ 度增生 10例 , 度增生 17例 ;伴…     

经尿道前列腺电切术后下尿路症状分析

目的通过对经尿道前列腺电切术(TURP)后患者不同程度出现下尿路症状(LUTS)进行分析,了解发生原因,指导治疗。方法对TURP术后出现LUTS患者68例进行分析,按术前尿动力学检查有无膀胱逼尿肌受损分为两组,在拔出尿管后1d、1周、1月分别进行IPSS评分。结果术前有膀胱逼尿肌受损组在拔出尿管后1d、1周、1月,IPSS评分分别为(8.1±2.5),(7.2±3.1),(5.3±4.2);术前无膀胱逼尿肌受损组IPSS评分分别为(6.1±3.1),(3.8±3.2),(3.2±2.1)。两组IPSS评分对应比较差异有统计学意义(P<0.05),两组拔除尿管后1周与1d比较,术前有膀胱逼尿肌受损组拔出尿管后1月与1周比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP术后LUTS出现与术前膀胱逼尿肌功能受损密切相关,而且随着时间推移临床症状会逐渐好转,术前应行尿动力学分析。     

经尿道前列腺汽化电切术后出血原因的探讨及处理对策

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术后出血原因及处理对策,避免不可逆并发症的发生.方法 对68例经尿道前列腺汽化电切术后出血患者临床资料进行分析.结果 58例经保守治疗治愈,10例经行电切镜下止血后治愈.结论 术前严格掌握手术适应证,术中规范操作及认真止血,术后准确判断出血原因及积极治疗,对前列腺电切除术后出血的防治有重要意义.     

快速康复外科理念在经尿道前列腺电切术围手术期治疗中的应用

目的了解在经尿道前列腺电切术（TURP）术围手术期运用快速康复外科理念的效果。方法在328例经尿道前列腺电切术的围手术期患者的治疗中,有意识的运用快速康复外科理念,采取术中保温、低压灌洗,保证术后睡眠、留置止痛泵、术后尽早拔除尿管等措施,观察患者术后并发症及前列腺电切综合征的发生率、术后生活质量评分、住院时间及费用等指标。结果328例中无1例发生寒战,1例出现严重心脑血管并发症,2例发生前列腺电切综合征,发生率均低于相关文献报道。术后1周患者的生活质量评分明显优于术前,住院时间为（11．03±1．97）d,住院费用为（12664．32±245．93）元。结论采用快速康复外科理念指导TURP术围手术期的治疗,可减少手术并发症,促进患者的术后康复。     

Insecticide inhibition of 5alpha-dihydrotestosterone binding in the rat ventral prostate

The chlorinated hydrocarbon insecticides dieldrin and o,p'-DDT inhibit binding of 5alpha-dihydrotestosterone to specific receptor proteins in rat prostate cytosol. Dieldrin is less inhibitory than o,p'-DDT.     

Viral neoplastic transformation of hamster prostate tissue in vitro

Cultures of hamster prostatic tissues infected with simian virus 40 undergo transformation in vitro, and the transformed cells produce malignant tumors when injected into homologous hosts. Tartrate-inhibited acid phosphastase is found in the cultures of transformed cells and in the tumors they produce. Tartrate-inhibited acid phosphatase activity is elevated in the serum of tumor-bearing animals.     

前列灌洗液对选择性绿激光前列腺汽化术后近期并发症的疗效观察

目的观察前列灌洗液对选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)后近期并发症的临床疗效。方法将良性前列腺增生症行绿激光手术患者共61例,随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组采用前列灌洗液、对照组用生理盐水于PVP术后进行持续膀胱冲洗。观察两组患者各时间点尿液红细胞、白细胞计数;24 h内膀胱痉挛次数;并随访患者术后血尿、尿道刺激症状的情况,进行疗效评价。结果治疗组各时间点尿液红细胞、白细胞计数均较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组24 h膀胱痉挛次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3月内血尿、尿道刺激症状较对照组差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论前列灌洗液具有清热解毒、凉血止血、收敛止痛的作用,用于PVP术后膀胱灌注冲洗能很好地减少术后并发症,改善患者生活质量,值得临床推荐应用。     

前列腺癌细胞系和组织中neprilysin的表达

目的检测neprilysin（NEP）在前列腺癌细胞系和组织中的表达。方法用实时荧光定量PCR、western blot检测前列腺癌细胞系（LNCaP、PC-3）、39例前列腺癌和16例正常前列腺组织中NEP mRNA和蛋白表达。结果与正常组织相比,LNCaP及PC-3细胞中NEP mRNA表达下调,尤以LNCaP细胞更为显著;在经甲基化抑制剂作用后,PC-3细胞NEP mRNA恢复表达的程度明显高于LNCaP细胞。前列腺癌组织中NEP mRNA和蛋白表达均明显低于正常前列腺。结论 NEP表达下调可能促进前列癌发生。     

内皮素-1及其受体基因在前列腺癌组织中的表达及意义

目的 :探讨内皮素 1 (ET 1 )及其受体A、B(ETAR、ETBR)在前列腺癌 (Pca)组织中的表达及临床意义。方法 :应用免疫组化和RT PCR方法检测Pca组织ET 1、ETAR及ETBRmRNA的表达 ,并同正常前列腺组织 (NP)比较。结果 :ET 1、ETARmRNA在Pca组织中的吸光度分别为 (1 .84± 0 .1 2 )与 (2 .4 1± 0 .1 6 ) ;与NP组织中的吸光度 [分别是 (0 .6 1± 0 .0 7) ,(0 .36± 0 .0 6 ]相比差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,而ETBRmRNA在Pca与NP组织中的表达差异无显著性 [吸光度分别为(0 .4 5± 0 .0 5 )与 (0 .5 5 2± 0 .0 7) ],P >0 .0 5。结论 :ET 1及ETAR在前列腺癌的发病过程中起一定作用     

血清褪黑激素水平的检测与年龄、前列腺体积的关系探讨

目的：探讨血清褪黑激素(MLT)水平与年龄、前列腺体积之间的关系。方法：应用ELISA法测定111例不同年龄男性MLT水平，并经腹部B超测量前列腺体积。结果：20岁至49岁之间血清MLT水平随年龄增长而升高，49岁达到峰位，50岁之后MLT水平随年龄增长而下降；49岁以前，前列腺体积无明显变化，49岁之后前列腺体积随年龄增长而增大；49岁之后MLT水平与前列腺体积呈现反方向增长。结论：MLT水平与年龄前列腺体积有密切关系。