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上消化道大出血是最常见的急诊之一 ,及时准确的诊断 ,对患者的治疗及预后有密切的关系。我科自 1989年 1月至1999年 1月 ,对 312例上消化道出血患者在出血后 2 4h内进行紧急胃镜检查及治疗。针对患者对胃镜检查所产生的各种不同心理状态 ,进行心理护理 ,积极地配合医师作好胃镜检查及治疗 ,取得了满意的效果1 临床资料本组患者 312例 ,其中男 2 42例 ,女 6 9例 ,年龄最小 17岁 ,最大 77岁 ,平均年龄 46 .5岁。临床表现均为呕血、黑便 ,其中黑便 +呕血者 98例 ,黑便者 2 0 7例 ,仅呕血者 17例 ,出血量约在40 0～ 2 0 0 0 m L。2 术前护理… 相似文献
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护士对肾移植患者的饮食指导及护理非常重要。我院 1997年11月至 1999年 12月对 46例肾移植受者进行饮食指导和护理 ,有效改善了患者的营养状况 ,术后并发症明显减少。现将护理体会介绍如下。1 临床资料我院 1997年 11月至 1999年 12月共行肾移植 46例 ,其中男35例 ,女 11例 ,年龄 2 5～ 6 6岁。术后免疫抑制为 :强的松、环孢素A、硫唑嘌呤。2 饮食指导在移植前应制订好饮食治疗方案并告诉患者与其家属 ,以取得配合。肾移植术后第 1个月和急性排异反应期间 ,因激素的大量使用 ,以及手术应激等因素可使蛋白质分解显著增加 ,每天摄入的蛋白… 相似文献
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急性外伤患者中以年轻者居多 ,大多患者既往身体健康 ,突发的急性外伤改变了其生理、心理状态与社会状况 ,患者往往缺乏心理准备 ,所以外伤后的心理问题较为突出 ,从而影响治疗。笔者现就急性外伤患者的心理特征和心理、社会因素及其心理护理作一总结 ,报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组 5 97例为我科 2 0 0 2年收治的急性外伤患者 ,男 32 5例 ,女 2 72例 ,年龄在 8～ 6 7岁 ,其中坠跌伤 1 1 5例 ,车祸 2 0 7例 ,打架 97例 ,工伤 78例 ,意外 4 5例 ,烧伤 5 5例。1 .2 方法与效果根据患者出现的不同心理反应及不同的心理状态 ,施以相… 相似文献
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室性早搏 (室早 )是老年人常见的心律失常 ,处理不好可使病情恶化 ,导致严重心律失常甚至猝死。室早的发生除与器质性心脏病有关外 ,精神刺激等因素亦起重要作用。所以 ,临床上除药物治疗外 ,还必须根据老年人的心理状态 ,用适当的心理护理手段来纠正患者异常的心理状态 ,以达到辅助治疗的效果。本文就 46例老年室早的心理护理谈几点体会。1 临床资料本组 46例 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 80岁 (平均 71岁 )。冠心病 40例 ,其中急性心肌梗死 8例 ,心绞痛 10例 ,隐性冠心病 2 2例 ,其余 6例无器质性心脏病。室早类型 :多源性室早13例 ,… 相似文献
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慢性萎缩性胆囊炎158例手术体会 总被引：1，自引：0，他引：1
慢性萎缩性胆囊炎在普外科极为常见,患者多有病史长、年龄大等特点。其外科处理方法以手术治疗为首选,手术治疗分为开腹胆囊切除术（OC）和腹腔镜胆囊切除术（LC）。我科2005年7月至2009年2月手术治疗的慢性萎缩性胆囊炎158例,其中行OC59例,LC99例,现将其治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本资料OC组59例中男38例,女21例,年龄32～72岁,平均55岁,病程4～25年,平均15年。急诊手术26例,择期手术33例,2例有短暂黄疸病史。52例患者伴有胆囊结石,磁样胆囊1例,胆囊茎结石1例,合并胆总管结石2例,胆囊十二指肠瘘1例。结石嵌顿引发慢性结石性胆囊炎急性发作者6例,萎缩性结石性胆囊炎6例。有上腹部手术史者2例,术前B超、胆道造影检查提示：胆囊明显缩小,囊壁增厚,囊内结石多为充满型,胆总管增粗或正常,慢性萎缩性胆囊炎。LC组99例中男57例,女42例,年龄34～78岁,平均58岁,病程3～27年,平均18年。急诊手术35例,择期手术64例,1例有黄疸病史5d。81例患者伴有胆囊结石,磁样胆囊2例,胆囊横结肠瘘1例。术前B超、CT检查提示：胆囊明显缩小,囊壁增厚,囊内结石多为充满型,胆总管增... 相似文献
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落枕是指急性单纯性颈项部强痛。常因睡眠姿势不当 ,或风寒侵袭项背 ,或颈项部肌肉劳损局部脉络失和所致。笔者运用毫针针刺耳部反应点治疗本病 59例 ,疗效满意 ,报道如下。1 资料与方法1 .1 病例59例患者中 ,男 39例 ,女 2 0例 ,年龄 1 6～ 45岁 ,平均 34岁 ,病程 1～ 3 d。全部病例均表现为颈部一侧肌肉疼痛 ,牵拉痛 ,头颈部活动受限 ,有明显的压痛点 ,颈部肌群挛急。1 .2 治疗方法患者坐位 ,先用毫针柄在同侧或对侧耳轮近屏轮切迹偏耳舟侧处 (颈椎区 )周围按压探查 ,当按压某一点 ,患者出现闪避及呼痛时 ,这一点就是反应点。确定反应… 相似文献
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急性自发性脑出血（ＩＣＨ）是神经内科急诊常见的危重病，其发病急骤，病死率高。现就本院１９９２～１９９７年经ＣＴ证实的２８２例ＩＣＨ住院患者入院时某些临床资料与近期予后的关系做一分析。报道如下。１临床资料１．１一般资料２８２例患者中男１６８例，女１１４... 相似文献
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注射疗法是指对引起疼痛及发病病灶和相关部位进行直接注射以达到治疗的目的。作者从本院疼痛门诊诊治病人中 ,随机抽取颈、腰、关节、四肢疼痛患者各 30 0例 ,就其注射部位和出现反应的时间进行分析 ,并提出了相应护理措施。1 一般资料注射药物为 2 %利多卡因 2～ 5 m L加醋酸强的松龙混悬液2 5 mg、维生素 B1 2 5 0 0 μ g、加维生素 B6 10 0 mg、生理盐水 5～ 10m L。 12 0 0例疼痛注射疗法患者中 ,出现不良反应 12 8例 ,发生率为 10 .7%。 12 8例不良反应中 ,男 6 5例 ,女 6 3例 ,年龄 18～6 2岁。其中颈部注射者 5 2例 ,占 40 .6 % … 相似文献
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慢性肺原性心脏病 (以下简称肺心病 )是我国比较常见的一种心脏病 ,病死率较高。为观察中西医结合与单纯西药治疗的疗效 ,作者于 1998年 1月～ 1999年 12月对 12 6例肺心病患者作了随机分组对照观察 ,现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 病例选择12 6例肺心病急性发作期患者 (根据“1980年全国第 3次肺心病会议”制定的肺心病诊断标准 )随机分为中西医结合治疗组 (简称中西结合组 )和单纯西医治疗组 (简称对照组 )。中西结合组 6 3例 ,男 42例 ,女 2 1例 ,年龄 46～ 82岁 ,平均 6 4岁。病情 :轻型 12例 ,中型 2 9例 ,重型 2 2型。病程 5～… 相似文献
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急性胰腺炎的心脏损害及心电图改变分析 总被引：2，自引：0，他引：2
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,中、重型急性胰腺炎并发心脏损害较为多见,且心脏损害以心律失常表现为多,提高认识有利于诊断及防治心脏损害的加重。本文是笔者对我院１９９２～１９９８年住院的急性胰腺炎的心脏损害及心电图改变进行的临床研究分析。１ 临床资料１．１ 病例 本文选择诊断明确急性胰腺炎９６例（已除外同期３例有心脏病病史患者）,其中男６３例,女３３例;年龄１６～６０岁７２例,６０～８０岁１４例,平均年龄３８岁;属胆源性５６例,酒精源性３５例,其他５例。诊断均符合Ｒｎｓｏｎ［１］的急性胰腺炎的分… 相似文献
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骨转移癌是恶性肿瘤十分常见的并发症,骨转移癌患者都存在着多发性、多部位的顽固性骨疼痛。临床上传统的化疗、放疗和镇痛药物对控制转移癌的早期疼痛有一定的效果,但对晚期疼痛效果不显著,甚至无效[1,2]。我们对93例骨转移癌患者采用89锶(89Sr)治疗骨转移癌疼痛进行观察,效果显著。现将治疗效果和护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料2000年5月~2005年6月共收治骨转移癌患者93例,男性65例,女性28例;年龄31~82岁,平均63岁。其中肺癌骨转移47例,乳腺癌骨转移11例,前列腺癌骨转移10例,鼻咽癌骨转移4例,其它21例。原发病灶均经病理证实,… 相似文献
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急性中毒发生多脏器功能不全较常见,本文是对我科收治的各种急性中毒920例,其中84例多脏器功能不全综合征(MODS)者所作的临床分析。1 临床资料1.1 一般资料本组84例,男22例,女62例,年龄15～82岁,其中急性有机磷中毒54例,安眠药中毒9例,氟乙酰胺、除草剂中毒各5例,乌头碱中毒4例,毒鼠强中毒3例,天那水、砒霜中毒各2例。MODS的诊断及严重程度按1995年庐山全国危重病急救医学学术会议通过的标准[1]。1.2 临床表现恶心、呕吐72例,呼吸困难64例,神志不清62例,腹痛48例,急性肺水肿46例,心律紊乱42例,休克33例,心脏骤停28例,肠麻痹27例,血尿… 相似文献
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腔隙性脑梗塞是指脑的深部穿支动脉及其分支闭塞所致脑深部小软化灶。CT上其最大直径一般不超过20mm。随着CT的临床应用，腔隙性脑梗塞已成为脑血管疾病急诊就医最常见的一种类型。我们收集自1993年4月至1996年4月间来急诊科就诊并经CT证实的胜队性脑梗塞病人126例。将其临床表现和CT特点分析报道如下。1临床资料1．1一般资料本组126例，男76例，女50例，年龄30～81岁，平均59．3岁，其中50岁以下19例，50～60岁32例，60～70岁47例，70～81岁28例。发病前有高血压病史82例，高血脂病史50例，糖尿病史周例，缺血性心脏病史16例。1·2临床… 相似文献
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感染是急性白血病的常见并发症，也是致死的主要原因之一。为提高本病的缓解率并延长其生存期，现将我院1986～1996年共收治的59例急性白血病并发感染的治疗体会作一报道。1临床资料1．1一般资料59例急性白血病包括急淋（ALL）32例，急非林（ANLL）27例。59例中男38例，女21例，年龄17～61岁，平均34岁。初治患者36例、复泊23例。全部病例在入院时或治疗中均发生l～6次感染，感染总例次为144次，多部位感染问个以＿L）13例，其中Ic例并发败血症。感染部位见附表。】．2感染诊断卜’（）发热＞39C；（）感染灶明确；（3）辅助检查支持感… 相似文献
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肱骨髁上骨折是儿童上肢常见的一种损伤.我院自1986年～1999年共收治113例,其中绝大多数为Ⅲ型肱骨髁上骨折,为预防肘内翻畸形,本文对其中资料较完整的61例在治疗中测量Baumann角并对52例正常肘关节X片测量Baumann角进行比较分析,着重对髁上骨折复位、固定方法及预防并发肘内翻进行了探讨. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共61例,均属Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折,即骨折端无骨皮质相连,完全移位.男46例,女15例.年龄5～12岁,平均7.5岁.正中神经损伤1例,开放性骨折1例.其中尺偏型48例,桡偏型13例. 相似文献
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急性肾功能衰竭 ( ARF)是内科常见的急重症之一。我科自1 990年 1 0月以来收治了药物所致急性肾功能哀竭 31例 ,总结报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 31例患者中 ,男 1 8例 ,女 1 3例 ,男女之比为 1 .38∶ 1 ,年龄 1 2～ 74岁 ,平均 48岁。 2 5例既往体检肾功能正常 ,6例既往未作肾功能检查。1 .2 原发症 上呼吸道感染 9例 ,泌尿系感染 8例 ,其中合并败血症 1例。消化道感染 5例 ,肾结石 3例 ,肺炎 2例 ,腹膜炎 2例 ,丹毒 1例。肠梗阻 1例。1 .3 临床表现 少尿、无尿 1 7例 ( 55% ) ,非少尿型 1 4例( 4 5% )。 BUN( 32 .3… 相似文献
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胃镜检查是一个直观的检测手段,它可以直接看到病变部位的病理变化,为临床提供可信的诊断依据[1].但在插管过程中,由于镜身长、管径粗,容易引起患者的恐惧感和恶心、呕吐反应.自1995年3月～2000年12月我们将1788例患者分别采取3种不同的方法进行了观察,结果表明:穴位按压配合情志疏导,能消除患者在胃镜检查中产生的恐惧感和恶心、呕吐反应,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料:将行胃镜检查的患者随机分为3组,行穴位按压和情志疏导者为A组,共608例.其中男320例,女288例,平均年龄38.9岁.慢性充血渗出性胃炎340例,慢性萎缩性胃炎76例,消化性溃疡176例,胃癌16例.行肌肉注射654-2和情志疏导者为B组,共600例.其中男320例,女280例,平均年龄38岁.慢性充血渗出性胃炎344例,慢性萎缩性胃炎68例,消化性溃疡172例,胃癌16例.行情志疏导者为C组,共580例.其中男296例,女284例,平均年龄37.5岁.慢性充血渗出性胃炎348例,慢性萎缩性胃炎60例,消化性溃疡160例,胃癌12例.3组患者的平均年龄、性别、疾病类型、病情轻重,经统计学处理,P＞0.05无显著性差异,具有一定的可比性. 相似文献
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典型的急性阑尾炎临床诊断并不困难，但非典型的急性阑尾炎临床误诊时有发生，本文收集整理我院超声科1997年1月至1999年7月经手术证实的33例资料，探讨其声像图表现及超声检查的临床价值。 1 资料与方法 1.1 临床资料：本组病例男性18例、女性15例，年龄13～68岁，平均43岁。均因下腹部疼痛就诊，右下腹有不同程度的压痛和反跳痛，全部病例经住院手术治疗，经病理检查结果佐证。 1.2 检查仪器和方法：使用仪器Acuson128xp10c,GERT3000，探头频率3.5～7.5MHz，患者仰卧位，以右下腹麦氏点或以患者显著疼痛部位为中心，加压探头作纵、横、斜切面扫查，压痛点重点观察，首先寻找阑尾回声、然后观察其周围的改变最后探查腹部其它部位有无异常。 2 结果 2.1 声像图特征：本组病例按其声像图表现可分为囊肿型和包块型，其中囊肿型14例(37%)、包块型19例(63%) 2.1.1 囊肿型声像图：阑尾肿大、壁增厚呈强回声，内缘毛糙、外缘大部光滑清晰，外周常见低回声带环绕，阑尾腔内呈液性暗区，但常见大小不一的强光点回声，合并粪石时见强光团，阑尾横断面呈靶环状，纵断面呈“茄形”，最大者55×12mm(图1)。 相似文献
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腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是引起腰腿痛的常见原因。我院1989年至1996年7月手术治疗症状严重、经非手术治疗无效的患者68例，手术优良率97％，效果满意。1临床资料1．1一般资料：男46例，女22例，年龄25～75岁，平均46．5岁。病程4h至25a。腰痛55例，下肢痛51例，下肢麻木60例，间歇性跛行55例。腰椎旁压痛56例，患肢直腿抬高试验阳性54例，统趾伸肌力下降33例。1．2病变部位和类型：术中证实腰椎间盘突出56例，其中合并椎管狭窄21例；单纯椎管狭窄12例。椎间盘突出部位：L5－S119例．L4-528例，L3-42例，L3-56例，L5－S1、L4-51例… 相似文献
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静脉穿刺术是护理技术操作中的基本技能之一 ,是临床输液、输血、给药等重要途径。及时、准确、熟练地掌握穿刺技术 ,能否“一针见血” ,直接关系到治疗效果及抢救危重患者的生命。本文就我室 986例静脉穿刺失败的原因与其对策作一报道。1 临床资料1.1 病例1993年 8月～ 1999年 8月静脉穿刺一次未成功患者共986例 ,其中男 5 62例 ,女 42 4例 ;年龄在 2 8ｄ～ 3岁者 5 3 6例 ,4～ 14岁 179例 ,15～ 60岁 71例 ,70～ 80岁 2 0 0例。2 静脉穿刺失败原因分析2 .1 患者惊恐与害怕心理患者对疼痛敏感 ,特别是小朋友患者产生惊恐害怕心理。2 .2… 相似文献