高渗盐水注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症83例疗效观察

目的观察应用10%高渗盐水椎间盘注射联合突出物联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法经检查确诊腰椎间盘突出症患者83例,均为侧后型突出,突出面为椎间盘层面。在CT引导下穿刺,椎间盘内注入1.0~1.5mL10%高渗盐水,然后对突出物行射频热凝。结果术后4~5个月复诊,优39例,良30例,可7例,差7例,优良率83.1%。随机抽查33例影像学变化:其中16例术后5个月复查腰椎CT示:突出物消失4例,缩小50%以上6例,无明显变化6例。17例术后5个月复查腰椎X线片,椎间盘高度与术前基本相等。结论10%高渗盐水椎间盘注射配合突出物射频热凝是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。     

犬椎间盘突出症的诊断与治疗

本文阐述了犬的椎间盘突出症的研究进展,列举了一些易患椎间盘突出症的犬的品种,指出胸腰区是椎间盘突出症疾病的易发部位,且犬椎间盘突出症的发病原因是各种因素综合影响的结果,遗传、老年性退变、胶原蛋白缺乏、营养不足、运动量过大、外力都是主要影响因素.本文还分析了犬椎间盘突出症的发病主要原因和发病机理,内源性因素和外源性因素是发病的两大主要原因.以弥阳兽医诊所为窗口,搜集整理了近一年有关犬椎间盘突出症的相关病例100例,进行随机分组分成A、B两组进行治疗观察,主要通过临床症状、病犬的姿势反应.通过比较两者治疗方法的疗效以及一系列的分析研究,得出A组治疗方法具有疗程短、疗效高、操作过程简单易行且经济实惠等特点.     

终板X线改变诊断腰椎间盘变性

椎间盘突出与椎间盘的变性、损伤等有关 ,而椎体终板的异常 X线表现是椎间盘变性的重要征象之一。本文是对 72例经 CT诊断为腰椎间盘突出症再用 X线检查终板诊断椎间盘变性。1　临床资料1.1　病例本组 72例经 CT诊断为腰椎间盘突出 ,其中男性 49例 ,女性 2 3例。年龄为 19～ 6 9岁。平均 41.3岁。病程最长 2 2 a,最短 2个月 ,平均 5 .4a。单纯腰痛 16例 ,有腰痛伴腿痛 5 6例。单侧下肢放射状麻痛 5 6例 ,双侧下肢放射状麻痛 4例 ,有跛行 5例。1.2　终板的 X线表现CT检查 72例有 82个椎间盘突出 ,其中 X线平片显示椎体上下面骨质硬化增厚…     

犬椎间盘疾病研究进展

犬椎间盘疾病(IVDD)主要是指椎间盘突出症,是因为椎间盘变性,纤维环破裂,髓核向背侧突出压迫脊髓而引起的以运动障碍为主要特征的脊椎病.随着国内饲养宠物犬数量的增多和所养宠物犬年龄的增长,该病在宠物临床中越来越多.     

手术治疗胸腰段椎间盘突出症28例效果分析

目的：观察侧前方椎间盘切除同时加椎间植骨及内固定术治疗胸腰段椎间盘突出症的治疗效果。方法：28例胸腰段椎间盘突出症患者,均行侧前方椎间盘切除加椎间植骨及内固定术。结果：术后随访14～26个月,疗效优16例,良7例,优良为82．1％。结论：侧前方椎间盘切除同时加椎间植骨及内固定术治疗胸腰段椎间盘突出症是安全有效的。     

腰椎间盘突出症术后效果不佳原因分析及对策

目的探讨手术操作与腰椎间盘突出症手术疗效的关系,为提高治疗质量提供更有效的措施.方法对手术治疗的400例腰椎间盘突出症患者中出现术后并发症而再次手术的28例患者进行回顾性分析和对比性研究.结果影响腰椎间盘突出症手术疗效的近期因素有髓核摘除不彻底、椎间盘炎、椎管内血肿形成等;远期因素有神经根粘连、椎间盘再突出、腰椎不稳、医源性椎管狭窄等.结论为避免腰椎间盘突出症术后效果不佳,应术前充分准备,注重术中操作,术后密切观察病情变化,积极预防和及时处理并发症.     

犬椎间盘突出症的针灸综合疗法

犬椎间盘突出症是造成犬只瘫痪的主要疾病之一,选取一例典型的犬椎间盘突出症进行治疗,该病例的针灸取穴注重脊神经和患肢运动神经的电刺激,有助于改善局部营养供应、神经纤维核的修复和神经冲动传导的恢复。配合活血化瘀、营养神经的中药和腺苷钴胺,以及合理的康复训练,达到了良好的治疗目的。该针灸综合疗法是治疗犬椎间盘突出症的有效的、经济的治疗方法,是值得推广和发扬的中兽医传统治疗方法。     

腰椎间盘突出症的手术治疗进展

腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、突出、压迫或刺激相邻组织而出现的综合征,是骨科常见病和多发病,是引起腰腿痛的常见原因.腰椎间突出症的手术方式就是一场技术革新.现将本病的手术治疗进展综述如下.     

诱发腰椎间盘突出症的因素有哪些?

构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出的因素大致分为如下几类.     

腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄诊治分析

目的：探讨腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的诊断及治疗措施。方法腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄44例,术前结合临床表现及影像学进行分析,明确诊断后,均行突出椎间盘摘除及侧隐窝扩大减压术治疗,观察治疗效果。结果44例患者通过9个月～4年随访,疗效优39例,良4例,差1例,优良率达97.7％。结论腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的诊断主要根据患者的年龄、病史、症状、体征及影像学综合分析而定,手术除椎间盘摘除外,应行侧隐窝扩大减压,以提高治疗效果。     

8例腰椎间盘突出症手术失败的原因分析

本文对8例腰椎间盘突出症手术失败的原因作了分析。其中有定位错误,漏诊双椎间盘突出,术后并发严重神经根、硬膜周围粘连、其他间隙再突出,合并侧隐窝狭窄未作处理,椎间盘残留,侧隐窝扩大不够导致神经根松解不彻底等。再次手术效果良好。针对失败原因本文提出一些预防措施,以便进一步提高手术疗效。     

腰椎间盘突出症术后复发的再手术治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症椎间盘切除术后复发的再手术治疗以及预防措施。方法：对33例腰椎间盘突出症经椎间盘切除术后复发再手术治疗的患者进行回顾性分析。结果：33例再手术治疗效果满意，其中优18例，良12例，可2例，差l例，优良率为90.9％，有效率为97.0％。结论：术前确诊、术中定位准确、采用恰当的手术方法和精心施术，既是防止初次手术后复发的关键措施，也是再次手术成功的保证。     

Vigor颈椎融合器在颈椎融合术中的应用

目的:观察颈椎融合器治疗颈椎型颈椎病椎体融合效果.方法:对9例脊髓型颈椎病患者,6例颈椎间盘突出症并脊髓损伤共21个椎间隙,行颈前路减压、应用Vigor颈椎融合器行椎间融合.结果:15例患者于术后第1天症状明显改善,术后12月内融合椎体无畸形,融合器无移动.结论:Vigor颈椎融合器可作为治疗脊髓型颈椎病、急性颈椎间盘突出症等的一种新方法.     

腰椎间盘钙化、椎间隙狭窄、巨大型椎间盘突出症植骨融合内固定的体会

目的探讨植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 41例椎间盘钙化、椎间隙狭窄、巨大型腰椎间盘突出患者行椎间隙植骨融合内固定治疗。结果术后随访3个月-3年,所有病例均获得骨性融合,无明显不适,内固定物无松动、断裂及腰椎不稳等并发症发生,Macnab标准评分在90.24%以上,临床效果满意。结论腰椎间盘钙化、椎间隙变窄和巨大腰椎间盘突出行椎间隙植骨融合内固定术可取得良好的临床疗效,可防止中、远期并发症的发生,是满意的手术方式。     

椎间孔镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症326例观察与护理

目的:观察椎间孔镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症疗效,总结护理经验,方法:总结分析了对腰椎间盘突出症326例患者施行椎间孔镜腰椎问盘切除术的术前、术后护理资料。结果:术后住院时间5~10d,平均(5.67±0.78)d。对患者腰疼及下肢疼痛采用视觉模拟评分表(VAS)评分,术前(7.58±1.65)分,术后为(1.53±1.25)分,疼痛明显减轻(P0.01)。以患者下肢直腿抬高体征消失判断腰椎间盘突出症愈后,结果直腿抬高体征消失率89%。改良Macnab标准随访,优256例,良40例,可20例,差10例,优良率90.80%。结论:椎间孔镜下椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出症安全可靠的方法。椎间孔镜术前准备与护理、术中观察与处理、术后适宜功能锻炼和康复指导是手术成功的重要保证。     

经椎间孔椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察经椎间孔椎间融合术（TLIF）治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法 16例复发性腰椎间盘突出症以TLIF手术治疗,术中先行椎弓根钉内固定,通过椎弓根钉撑开间隙,切除患侧上下关节突和椎板,由健康组织进入复发椎间盘间隙,经椎间孔显露切除椎间盘组织并处理椎间隙,行软植骨后,45°植入PEEK材料融合器。结果手术平均时间90.2min,术中平均出血236.5mL。术后1例脑脊液漏,经俯卧位2d后愈合,无神经系统损伤、无大出血休克、无感染等并发症。全组病例JOA评分优良率为81.3%,术后症状及神经功能明显改善。结论经椎间孔椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效确切。     

犬椎间盘病的诊治

椎间盘病是指椎间盘变性、纤维组织破裂、髓核向背侧突出而压迫脊髓引起的,以运动障碍为主要特征的脊椎疾病,犬椎间盘病多见于体型小、年龄大的软骨营养障碍犬。临床症状主要表现为因脊髓或脊神经根受压迫所引起的疼痛、运动失调、后躯麻痹,甚至瘫痪。所以,对此病的正确诊治,是当前宠物犬疾病诊治不可缺少,也是有待研究的环节。通过对犬椎间盘病226例临床病例的发病、诊断、治疗进行分析和总结,提高临床上对此病的诊治水平。     

等离子射频髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的护理

我院骨科于2002年3月～2004年12月采用等离子射频髓核成形术治疗腰椎间盘突出症患者58例,取得满意疗效,现就其护理体会报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组患者中男31例,女性27例.年龄20～65岁,平均37.6岁.58例共87个椎间盘,其中L3/411个,L4/5 59个,L5/S1 17个.手术适应证的选择:①顽固性下腰痛6个月以上,保守治疗无效;②合并有下肢痛,但无神经根受压的体征;③MRI检查示椎间盘变性膨出,纤维环无明显破裂,无神经根受压的表现;④无腰椎管狭窄、峡部不连、腰椎滑脱等合并症.     

腰椎间盘突出症术后症状复发原因分析与处理体会

腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病.部分患者经手术治疗后症状复发甚至加重,重者丧失劳动能力,其原因是多方面的,判断分析复发的病因是正确治疗的关键[1].本文就37例椎间盘突出症术后症状复发患者的资料进行回顾性分析,以探讨其复发原因及治疗方法的选择.     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊治经验

目的：研究极外侧型腰椎间盘突出症的诊治。方法：分析本院１９９０￣１９９８年诊治的１３例极外侧型腰椎间盘突出症,其中突出于椎间孔内者８例,突出于椎间孔外者５例,占同期腰椎间盘手术９８４例的１．３％;其临床特点是累及同节段腰神经根,下肢症状重,腰４、５间隙多发。全部患者行Ｘ线及高分辨率ＣＴ检查,５例脊髓造影,２例ＭＲＩ检查。１１例经椎板峡部及下关节突切除手术、２例椎板峡部外缘入路手术。结果：１３例均经