我院门诊处方不合理用药实例分析

目的了解我院存在不合理用药情况并进行实例分析,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2012年1月至2013年12月门诊处方9 630张,对不合理用药处方进行分析。结果门诊不合理用药处方占2.25%（217/9630）,其中重复用药占44.70%（97/217）,用药时间不当占42.86%（93/217）,用药途径错误占6.45%（14/217）,药理性配伍禁忌占5.99%（13/217）。结论门诊处方存在一些不合理用药问题,需加强医务人员业务学习、药师审方作用、医院信息系统建设和患者合理用药的宣传力度。     

我院门诊处方不合理用药调查分析

目的调查我院门诊处方不合理用药情况。方法随机抽查2007年1-6月门诊处方5 800张。根据文献资料及临床药理学知识对不合理用药处方进行回顾性分析并分类统计。结果门诊不合理用药处方约占1.59%,抗菌药物使用率为29.79%,抗菌药物不合理应用占不合理用药处方的69.6%。结论我院门诊用药基本合理,不合理用药主要以抗菌药物使用不合理为主,临床医师及临床药师应加强抗菌药物合理应用。     

门诊处方点评与不合理用药分析

目的 通过对医院门诊处方进行点评和不合理用药分析,提高医院门诊处方质量及指导临床医师合理用药.方法 回顾性分析2011年3月～8月门诊处方,对其进行点评、统计和分析.结果 抽取3 000张处方统计,平均每张处方用药品种2.008种,平均用药品种总数1004.2种,注射剂平均使用率11.83％,抗菌药物平均使用率24.17％,通用名平均使用率97.47％,国家基本药物平均使用率98.21％,平均处方用药金额95.16元.合理处方2 728张,占90.93％,不合理处方272张,占9.07％,不规范处方及用药不适宜处方占其中大部分,超常处方占少数.结论 门诊不合理处方依然严重,加强执行各项医疗核心制度和《处方管理办法》,加强处方监督与点评,促进合理用药水平的提高.     

某医院2003～2004年不合理抗菌药物处方浅析

为促进和提高合理用药水平,对某医院药房在2003年5月～2004年6月期间门诊不合理用药处方登记簿中情况进行分析。现将结果报道如下。1资料来源与方法资料来源于某医院药房2003年5月～2004年6月门诊不合理用药处方登记簿。根据卫生部近期颁布的《处方管理办法(试行)》[1]、《抗菌药物临床应用指导原则》、现代临床药物学理论和国内外公开发表的医学文献,对这些处方问题进行分类统计。2结果经过分析发现,某医院此阶段不合理应用抗菌药物处方954处,占错误总数的84%。主要问题分6类,包括皮试液与使用的抗菌药物不符、给药时间、溶媒、拮抗、剂量…     

实施处方点评后我院门诊处方质量的调查分析

目的通过了解实施处方点评制度后我院门诊处方质量变化情况,为进一步提高处方质量提供理论依据。方法分别随机抽取我院2006年1-12月（处方点评前）和2008年1-12月（处方点评后）门诊处方各12000张,进行处方点评并做比较分析。结果处方点评制度实施后的不合格处方率为3.9%,比实施前的11.0%明显减少（P〈0.01）,但还存在书写不规范、用法用量错误、配伍不合理等问题。结论实施处方点评制度,对我院规范处方书写和临床合理用药起着明显的促进作用,但仍需进一步提高处方质量。     

我院356例门诊药房退药情况分析及对策

目的探讨我院门诊药房退药原因,提出相应对策,保证用药安全,促进和谐医院的实现。方法对2010年6月至2011年7月门诊处方中的356份退药单进行汇总分析。结果 ＂药物不良反应、治疗方案改变、医保因素、重复用药和不合理用药＂是引起门急诊患者退药的主要原因。发生药物不良反应所涉及的药物以抗生素所占的比例最高达57.3%,其次为抗病毒药及生物制剂。药物用量不当、联用不当及重复使用是本组44份因不合理用药引起门急诊患者退药的处方的3大主要原因;退药处方涉及〈12岁和〉65岁患者的数量加起来占总数的45.8%。结论加强医师与药师的业务培训,强化服务意识,加强医患沟通,提高患者用药依从性,有利于减少退药的发生。     

我院儿科抗菌药物处方分析

抗菌药物是目前医院应用最广泛的一类药物,合理用药极为重要。为了评价我院儿科门诊患者用药的合理性,故作如下调查分析。1　资料与方法从门诊处方中随机抽取1999年儿科处方8208张,主要统计患者年龄,处方中的抗菌药的名称、剂型、规格、用法、用量、给药途径、起止日期、总用量、费用、联合用药及用药合理性。2　结果2.1　处方调查结果处方总数8202张中使用抗菌药的5540张,占抽查处方数的67.5%;其中含一种抗菌药的有2256张,含2种抗菌药的有3011张,含3种以上抗菌药的有273张,分别占抽查处方数的40.7%、54.4%和4.9%;总药费419647.84元,其中抗…     

利用合理用药软件对临床住院患者用药医嘱的监测分析

目的评价合理用药软件（DATTO）的性能.方法利用嵌套了合理用药软件医院信息系统药学工作站回顾性监测18个临床科室5天2321人次的医嘱,并对监测结果进行分析.结果不合理用药医嘱107人次,不合理用药发生率4.61%.其中药物相互作用占86.92%,注射液体外配伍不合理占10.28%,其它占2.80%.结论该软件有助于...     

门诊处方退药的原因及对策

目的：分析门诊处方退药情况和退药原因。方法：根据门诊处方退药92例中所涉及的药物名称、类别．剂型以及医师填写的退药原因作汇总分析。结果：退药处方中．药品类别主要是抗感染药物、补益类中成药、心脑血管类药物。退药的主要原因是患者依从性差,因不良反应退药占退药总数的63．0％;其次是不合理用药、经济原因、重复取药、患者拒绝用药、患者药物禁忌症等因素。结论：应加强临床合理用药的安全及合理性监督．加强抗菌药物不良反应的监测．减少不良反应的发生,减少资源浪费。     

我院儿科门诊使用抗生素情况的调查及分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的应用情况,指导临床抗菌药物的合理使用。方法：随机抽查我院儿科门诊2003年1～10月份处方共6150张,对所用抗菌药物品种、出现频率、联合用药情况进行统计分析。结果：抗菌药物使用率为78．93％;使用一种抗菌素治疗的占24．13％,二种联用的占47．22％,三种联用占7．58％;与糖皮质激素联用的占16．23％;超过100元处方占30．92％。结论：儿科门诊大多教医生是对症下药,但有个别医生有滥用抗生素行为．有待改善不良现象,更好地提高我院医疗水平。     

门诊常见不合理用药分析

门诊不合理用药并不少见。本文通过一万份门诊处方调查,发现仅属有禁忌证仍使用、超剂量或低量、用药间隔时间不当、疗程过长等情况的处方已占调查总数的6.34％,并对其原因进行了分析。     

江汉油田总医院门诊近年急诊抗菌药物的应用情况分析

目的:了解我院就诊患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法:随机抽取2008年1月至2009年5月我院门诊急诊患者共10188例,回顾性分析了患者就诊期间抗菌药物的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况,并对不合理的抗菌药物用药病例进行分类统计。结果:共调查病例10188例,使用抗菌药物病例5400例,抗菌药物使用率为55.34%,涉及9类42种,以单联用药为主,占79.76%。抗菌药物不合理用药病例618例,分别在溶煤使用、给药方案、药理作用以及合并用药方面存在问题。结论:我院门诊急诊抗菌药物使用基本合理,但也存在问题,抗菌药物使用仍需进一步规范。     

某社区卫生服务中心抗高血压药物应用分析

目的了解某社区卫生服务中心抗高血压药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查的方法,随机抽取某社区卫生服务中心一日内门诊高血压病患者普通处方100份,并调取药房抗高压药物消耗数量,考察门诊患者合理用药处方指标、患者不合理用药表现等。结果患者处方用药基本合理,钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂及固定复方制剂用量较高,位于第一位的药物为钙通道阻滞剂。其他各类抗高血压药物应用基本动态稳定,且分类、层次明显。结论抗压药物用药基本合理,但也存在不合理现象,需要采取积极干预措施,防止抗压药物滥用。     

我院病区抗菌药物使用的调查

我院是综合性医院，年住院达2000O多人次，为了解我院病区抗菌药物使用情况，笔者随机对我院14个病区1996年1～12月8840张处方进行统计，分析如下。1材料与方法1．1材料内科、外科、妇产科和儿科共14个病区，1996年1～12月处方，共8840张。1．2方法根据WHO药物研究组提出的限定日剂量（DDD）作为判断药物合理使用的依据，采用Chodse教授提出的药物利用指数（DUI）=用药总量÷（平均日剂量×总用药无数），作为评价合理用药的技术指标[1]，规定DUI≤1为合理，DDD值采用《中华人民共和国药典》1995年版和《新编药物学》第13版[2，3]制…     

2015年新疆医科大学第四附属医院中成药处方点评分析

目的 通过对中成药处方的规范性与用药合理性进行综合分析,进一步规范中成药处方的开具,促进中成药的合理应用。方法 抽取新疆医科大学第四附属医院2015年1月-2015年12月中成药处方22 652张进行点评,对不合格处方进行分类统计分析。结果 22 652张点评处方中,不合理处方1 203张,处方不合理率为5.4%,我院中成药处方在临床疾病和中医证型诊断、用法用量、处方书写、不适宜处方等方面存在问题。结论 处方点评是了解临床用药水平的重要手段,开展中成药处方点评发现问题,早期干预,有利于不断规范中成药临床应用,提高药学服务质量。     

我院241例Ⅰ类切口手术预防用药情况分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术预防用药情况,为进一步规范Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物提供科学依据及改进方向。方法随机抽取2011年7月至2011年12月Ⅰ类切口手术241例（其中乳腺手术92例、甲状腺手术89例、疝气修补术44例、骨科内固定取出术16例）,对抗菌药物选用品种、联合用药情况、预防用药时机、预防用药起止时间及伤口愈合情况进行统计分析。结果 241例Ⅰ类切口手术中预防性应用抗菌药物101例,占41.9%;选药合理占70.3%（70/101）;单用一种抗菌药物占94.1%（95/101）,二联用药占5.9%（6/101）;预防用药时机合理占81.2%（82/101）;用药起止时间合理占34.7%（35/101）;241例患者术后切口均不发生感染。结论我院Ⅰ类切口手术在选药及用药时机方面较为规范,但抗菌药物的使用率较高及术后用药时间过长,应加强管理。     

某医院2003-2004年不合理抗菌药物处方浅析

为促进和提高合理用药水平，对某医院药房在2003年5月~2004年6月期间门诊不合理用药处方登记簿中情况进行分析。现将结果报道如下。     

浅谈门诊处方中的几个问题

浅谈门诊处方中的几个问题郑乐怡，凌解春（中山市中医院，中山５２８４００）目前我院每天的门诊处方数都有千余张，调剂工作是直接关系到患者身体健康的一个重要环节，为能做到有效、合理和安全用药，我们共查阅了２０００张处方，并对其存在的几个问题作一分析。１处方...     

某医院2015年药学质控情况综合分析

目的:通过分析某医院药学质控基本状况,探讨如何促进临床合理用药.方法:运用医院管理HIS系统和临床药学管理系统分别抽取门急诊处方(包括抗菌药物专项处方)3600份和病历医嘱(包括一类切口手术病历)5491份,共计9091份,结合相关指南对处方和病历中的治疗药物选择、合理溶媒选择、用药疗程、联合用药、药物用法用量等进行综合评价.结果:医院门急诊处方合理数为3493份,占抽取总数的97.03％;病例医嘱合理数为5377份,占抽取总数的97.92％;综合药学质控合格率为97.57％.结论:医院药学质控合格率相比2014年(90.83％)有了大幅度提高,但仍应继续完善合理用药监督机制,确保医疗服务质量.     

基本药物制度在基层医疗机构实施现状分析与思考

目的:评估国家基本药物制度在基层医疗机构配备使用情况。方法:采用文献研究和对比研究的方法,分析评价基层医疗机构2014年1月至2015年12月门诊处方合理用药评价,为推进基本药物制度提出合理化建议。结果:基层医疗机构在国家基本药物制度实施后,每张处方用药品种数由2014年4种降为2015年3种,基本药物平均配备使用比例由2014年75.00%提升至2015年100%)。结论:基层医疗机构推行国家基本药物制度,但在合理用药方面,特别是使用抗生素药物用药水平未有明显改善。