椎动脉开口狭窄163例相关危险因素分析

目的:探讨椎动脉开口狭窄的相关危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2014年12月广西民族医院神经内科收治的椎动脉开口狭窄163例患者(狭窄组)的临床资料,与同时期收治的脑血管造影正常的缺血性脑血管病患者114例(对照组)的危险因素进行比较,并进行多因素Logistic回归分析。结果:两组间缺血性脑血管病的常见危险因素如:年龄、吸烟史、饮酒史、家族史、既往卒中史、TIA史、冠心病史、心梗病史、房颤史、心瓣膜病变、外周动脉血管疾病、高LDL-C等差异无统计学意义(P0.05);而性别、高血压病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。将性别、高血压病史、糖尿病、高同型半胱氨酸血症进行多因素Logistic回归分析显示,高血压病与椎动脉开口狭窄相关性最高(P=0.000,OR=4.067),高同型半胱氨酸血症(P=0.000,OR=2.682)、糖尿病(P=0.020,OR=2.476)及性别(P=0.027,OR=1.928)次之。结论:高血压病、高同型半胱氨酸血症、糖尿病及性别是椎动脉开口狭窄的重要相关危险因素。     

深圳市梅林片区产妇产后抑郁的危险因素分析

目的 调查产后抑郁的现状并分析其影响因素,为临床开展保健指导提供依据.方法 由经过培训考核合格的产后访视员对2014年7月1日至2015年12月31日分娩且产后休养地在深圳梅林片区的全部产妇在产后14 d上门访视时进行问卷调查,分析产后抑郁的危险因素.结果 本次共调查552人,收回有效问卷538份,共筛查出阳性者49例(9.1％),阴性者489例(90.9％).经多因素Logistic回归分析结果显示,孕期焦虑、孕期抑郁、阴道产、孕次≥3次是产后抑郁的危险因素(均P＜0.05).结论 深圳梅林片区产后抑郁的发生率较高,孕期情绪、产妇的分娩方式及孕次是产后抑郁的影响因素,应结合患者的实际情况对其实施针对性的心理干预.     

血浆同型半胱氨酸水平与不同亚型脑梗死关系的研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（homocysteine HCY）水平与TOAST分型不同亚型脑梗死的关系及在诊疗中的意义.方法收集大动脉粥样硬化脑梗死（large artery arterioslerosis LAA）、心源性脑栓塞（cardiac embolismCE）、小动脉闭塞性脑梗死（smll artery occlusion SAO）3种不同亚型脑梗死患者共140例及健康对照组40例,采用ADVIA Centaur全自动免疫化学发光仪测定不同组血浆同型半胱氨酸水平,分析不同型脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的差异.结果小动脉闭塞性脑梗死（SAO）组血浆同型半胱氨酸水平明显高于其他3组（P〈0.05）,大动脉粥样硬化脑梗死（LAA）、心源性脑栓塞（CE）之间血浆同型半胱氨酸水平无显著差异,3种亚型脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P〈0.05）.结论 HCY在脑梗死的发病机制中发挥着重要的作用,尤其是高HCY患者更易发生小动脉闭塞性脑梗死.     

原发性胆汁性肝硬化发生食管胃静脉曲张的危险因素Logistic回归分析

目的 探究原发性胆汁性肝硬化发生食管胃静脉曲张的危险因素.方法 选取184例原发性胆汁性肝硬化患者作为研究对象,收集患者的病程、年龄、性别以及实验室检查结果白蛋白、总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)、Mayo评分为相关临床指标,对这些指标进行Logistic回归分析,找出原发性胆汁性肝硬化患者发生食管胃静脉曲张的独立危险因素.结果 184例原发性胆汁性肝硬化患者中,108例食管胃静脉曲张患者PT、AST、TBil和Mayo评分均高于无曲张患者(P＜0.01);白蛋白、PLT水平低于无曲张患者(P＜0.01);性别、病程和年龄、ALP、ALT比较差异均无统计学意义(P＞0.05).根据多因素非条件Logistic回归分析结果显示,Mayo评分、PT、TBil升高、PLT降低为食管胃静脉曲张发生的独立危险因素预测指标,与食管胃静脉曲张的发生有相关性.结论 Mayo评分、PT、TBil升高、PLT降低对于早期预测食管胃静脉曲张具有临床意义.     

青年体检人群正常高值血压的影响因素分析

目的 分析青年体检人群正常高值血压的影响因素.方法 94例健康体检正常高值血压青年为研究组,选择同期健康体检正常血压青年100例为对照组,分析正常高值血压的危险因素.结果 焦虑、抑郁、高血压家族史、A型行为、健康体检频率、是否接受高血压知识教育与超重在两组中的比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.0l),Logistic回归分析表明焦虑、抑郁、高血压家族史、A型行为与超重是影响青年体检人群正常高值血压的危险性因素(P＜0.05或0.01),健康体检频率是其保护因素(P＜0.05).结论 青年正常高值血压人群受到多种因素影响,应对其进行干预,避免向临床高血压进展.     

轻度认知障碍患者精神行为症状与血浆IGF-1水平的相关性研究

目的 了解轻度认知功能障碍(MCI)患者的精神行为症状特点及其血浆IGF-1水平与精神行为症状的相关性.方法 选择简明精神状态评估量表(MMSE)、中文版蒙特利尔认知障碍评估量表(MoCA,北京版)、神经精神问卷(NPI)及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对45例MCI患者(MCI组)和50例正常老年人(对照组)进行评分,分析MCI患者的精神行为症状特点;抽取研究对象空腹血,检测其血浆IGF-1水平,分析其血浆IGF-1水平与精神行为症状的相关性.结果 MCI组SDS、SAS、NPI总分均高于对照组(均P＜0.05).MCI组在NPI亚项中的妄想、抑郁/心境恶劣、焦虑、情感淡漠、睡眠腋间行为等评分高于对照组(P＜0.05).MCI组血浆IGF-1水平低于对照组;血浆IGF-1水平与NPI总分、NPI亚项中抑郁/心境恶劣、睡眠/夜间行为呈负相关(均P＜0.05).结论 MCI患者存在多种精神行为症状,血浆IGF-1水平与MCI患者的精神行为症状存在一定的负相关.早期察觉精神行为症状对MCI的早期诊断及提前干预意义重大,GF-1可能为改善MCI认知功能及精神行为症状的新靶点.     

血浆同型半胱氨酸、内皮素-1与血管性痴呆患者认知功能的相关性分析

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hey)、内皮素-1(ET-1)与血管性痴呆(VaD)患者认知功能的关系.方法 选取VaD患者50例(VaD组)、非痴呆性脑梗死患者55例(脑梗死组)及健康者46例(正常组),观察各组血浆中Hcy、ET-1、叶酸及维生素B12水平.结果 与正常组比较,VaD组和脑梗死组血浆Hcy、ET-1水平升高(P＜0.01),而叶酸和VitB12水平降低(P＜0.01).在VaD患者中,中、重度痴呆者血浆Hcy、ET-1水平明显高于轻度痴呆者(P＜0.05),而叶酸和VitB12水平降低(P＜0.05).Hcy与ET-1水平呈明显正相关(r=0.221,P＜0.05).结论 血浆Hcy和ET-1水平可作为判断VaD严重程度的指标.     

血清C-反应蛋白水平与老年原发性高血压的相关性

目的 了解血清C-反应蛋白(CRP)水平与老年原发性高血压(EH)的相关性.方法 检测140例老年EH患者和140例健康老年人血清CRP水平,并进行相关性分析.结果 观察组、对照组血清CRP水平分别为(13.42±2.48)、(3.09±1.34) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).多元Logistic回归分析显示血清CRP水平为老年EH独立危险因素(P＜0.05).结论 血清CRP水平升高为老年EH危险因素.     

高龄孕妇阴道分娩产后出血的危险因素分析

目的 了解高龄孕妇阴道分娩产后出血的危险因素.方法 选取87例阴道分娩产后出血、100例无产后出血高龄孕妇,Logistic回归分析产后出血危险因素.结果 高龄初产妇、孕周>40周、体质量指数≥25 kg/m2、新生儿体质量≥3.5 kg、第三产程≥15 min的高龄孕妇,阴道分娩产后出血发生率均较高(P<0.01或0...     

2型糖尿病合并下肢血管病变患者血浆同型半胱氨酸、胱抑素C水平及血脂指标的变化

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)及血脂代谢与2型糖尿病合并下肢血管病变的关系。方法对比25例2型糖尿病合并下肢血管病变患者(PAD组)、25例2型糖尿病无下肢血管病变患者(DM组)及25例正常者(对照组)的血浆Hcy、CysC、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂等指标的水平。所有受试者均测量体质量、身高,计算体质量指数(BMI)及腰臀比。结果 PAD组的Hcy、CysC、HbA1c值和血浆总胆固醇(CHO)及甘油三酯(TG)水平最高(P<0.01或0.05);DM组的Hcy、CysC、HbA1c值及TG水平较对照组高(P<0.01或0.05);PAD组和DM组的BMI高于对照组(P<0.01);PAD组的腰臀比高于对照组(P<0.01);PAD组的病程较DM组长(P<0.05)。结论高HcyC、Cys水平及高血脂是2型糖尿病合并下肢血管病变发生的危险因素。