猪肠系膜静脉、门静脉、肝静脉和颈动脉血管瘘管手术方法及体会

猪肠系膜静脉、门静脉和肝静脉等多位点血管瘘管和动脉瘘管结合,可以定量地研究营养物质在消化道组织和肝脏内被利用和转化的情况,是研究消化道组织"首过代谢"和肝脏"营养调节中枢"作用最直接的方法。但由于多血管瘘的手术安装难度较大,其在国内猪营养研究中应用较少,限制了相关营养问题的研究。作者在多年实操基础上,整理出了一套常规开腹手术安装猪肠系膜静脉、门静脉和肝静脉血管瘘管的手术安装方法,以为研究猪消化道组织和肝脏营养提供可靠的技术手段。     

羊肝、门、肠系膜静脉和颈动脉血管瘘管手术安装及体会

肝、门、肠系膜静脉和颈动脉血管瘘管手术是研究肝脏和PDV组织代谢的重要手段。笔者于2000年～2010年期间,先后在50多只试验羊上安装了慢性肝静脉、门静脉、肠系膜静脉和颈动脉多血管瘘管,建立了较为完善的手术安装方法。本文就该方法及个人的一些体会进行了介绍。     

猪大肠切除术、回直肠吻合术及多位点动、静脉血管瘘管的安装

为了建立研究猪大肠对日粮营养物质消化吸收的试验模型,观察猪只在摘除大肠后机体代谢的变化,以研究大肠对机体营养代谢的贡献,试验采用一套切除猪大肠,回直肠吻合,并安装肠系膜、门静脉及股动脉三位点血管瘘管的方法建立模型。结果表明:成功安装肠系膜、门静脉及股动脉三位点血管瘘管,术后1周,试验猪体况恢复良好,采食量正常,各血管瘘管可确保在无应激状态下采集到血液样品。说明猪大肠切除术、回直肠吻合术及多位点动、静脉血管瘘管安装的手术成功,该模型猪可应用于猪大肠营养物质吸收的研究。     

犬门静脉造影肝内影像的分布

手术肠系膜静脉、门静脉造影对诊断各种门静脉异常具有很大的临床意义,尤其是在门静脉短路血管结扎手术治疗之前,能对分流血管进行准确定位[1-2].造影X线片上正常肝内门静脉分布的研究有助于对门静脉异常进行鉴别及定位.本试验通过门静脉血管铸型做参照对不同体位投照的门静脉影像进行研究,旨在对各个肝叶门静脉的影像分支进行定位.     

克伦特罗对绵羊肝脏血流量和氮代谢的影响

在4头门静脉、肝静脉、肠系膜静脉和股动脉上安装血管导管的绵羊中研究了克伦特罗（CL,0.8 mg/kgBW,肠系膜静脉给药,每天2次,连续5 d）对其肝脏生长代谢的影响。结果表明:CL对肝脏血流量影响较小。而在CL作用下绵羊血浆中尿素氮水平明显下降,肝静脉和门静脉血液尿素氮流量分别减少16.86％（P<0.01）和15.51％（P<0.05）。肝静脉多肽流量在CL处理期也较对照期下降38.71％（P<0.01）,门静脉处多肽水平处理期则与对照期相当。克伦特罗还增加绵羊肝脏IGF-I的合成和分泌,门静脉和肝静脉中的增加幅度分别为38.84％（P<0.01）和33.18％（P<0.01）。提示CL可通过增强对绵羊肝脏氮的储留及肝脏IGF-I的合成和分泌从而促进机体的生长代谢。     

肠道营养物质代谢的仔猪动-静脉插管技术的建立

选用28日龄断奶仔猪10头,分别在其颈动脉、肝门静脉和肠系膜静脉安装插管,待仔猪恢复1周后,通过肠系膜静脉连续灌注1%对氨基马尿酸测定仔猪采食后0～6 h内门静脉的血流速度.结果显示,体质量为9.97 kg的仔猪在采食前的血流速度为1.78 L·kg-1·h-1或295 mL/min,采食后1 h内血流速度快速上升,比采食前的血流速度提高了23.6%,1～5 h内血流速度的变化趋于平缓,6 h血流速度达到最高(2.52 L·kg-1·h-1或419mL/min);10头试猪中的6头可成功用于肠道营养物质代谢研究.本试验建立的仔猪颈动脉-门静脉-肠系膜静脉插管系统为肠道营养物质代谢的研究提供了技术支持.     

小型犬手术肠系膜静脉门静脉造影方法探讨

手术肠系膜静脉门静脉造影(operative mesenteric venous portography)是指通过腹壁切口将一段空肠引出体外,对空肠系膜静脉进行插管,并注入造影剂从而使门静脉显影的一种介入放射学诊断方法[1].该方法对诊断各种门静脉异常具有重大临床意义,能对分流血管进行准确定位[2-3].国外兽医临床上进行肠系膜门静脉造影摄片时,通常使用连续换片装置和压力注射装置,从一系列的造影片中筛选效果较好的X线片以供诊断[2-3].国内兽医临床由于特殊设备的限制,尚未见到有关门静脉造影方面的报道.本试验旨在探索手术肠系膜静脉门静脉造影方法,优化造影剂剂量的选择,从而为肠系膜门静脉造影技术应用于国内兽医临床实践奠定基础.     

牛肝门静脉系统和肝静脉系统

以铸型方法及实体解剖观察了牛肝内门静脉分支和肝静脉的属支,发现牛门静脉的分支与人、猪、兔、羊等相似。门静脉左支发出左个侧叶背、腹侧静脉、左内侧叶内、外侧静脉、尾状叶支组和方叶支组;右支发出右内侧叶静脉、右外侧叶静脉及尾状突静脉。肝大静脉有肝左、肝中、肝右静脉三支。与兔、猪、羊的肝大静脉相比,牛肝脏愈合的程度要明显。此外,对血管分支的名称、肝内分部、尾状突肝静脉的位置、牛肝的外形分部作了讨论     

山羊动-静脉血管插管术

对16只35～40kg徐淮白山羊进行瘤胃静脉、门静脉、肠系膜静脉和颈动脉插管安装手术。导管为聚乙烯材料制成。术后10头山羊的血插管平均保持6周时间,5头保持到2个月左右。     

山羊动-静脉血管插管术

自1938年Qu in等人首先提出在动物机体上安装永久性瘘管技术以来,该方法广泛用于胃肠道代谢的研究。动静脉浓度差测定法是目前定量研究动物吸收代谢产物较好的方法之一。对山羊来说,营养物质的吸收主要在瘤胃和肠道,经瘤胃静脉和肠静脉汇入门静脉。因此,为了研究营养物质在山羊     

山羊瘤胃静脉插管术

Barcroft等（1944）首次应用动-静脉血管插管术.此外,国外和国内学者进一步研究营养物质在反刍动物内脏组织的代谢规律,对这项技术均进行了有益的尝试.但这方面的研究主要集中于绵羊上,且对门静脉、肠系膜动静脉插管术的研究较多.为了研究营养物质在山羊瘤胃中的代谢规律,可在瘤胃壁上安装动静脉插管,借助动静脉中养分的浓度差来测定营养物质在瘤胃内的净吸收.在此,笔者将山羊的瘤胃静脉插管术结合临床实践做一介绍.     

十二指肠灌注不同水平的玉米淀粉对生长肥育绵羊小肠内葡萄糖消化及吸收的影响

本试验采用4×4的随机区组设计 ,选用5只带有瘤胃、十二指肠近端和回肠末端瘘管的试验羊进行颈动脉、肠系膜静脉、门静脉和肝静脉血管插管的安装 ,并进行十二指肠淀粉灌注试验 ,其中进入十二指肠的淀粉水平分别为33.61g/d、100g/d、150g/d和200g/d(十二指肠淀粉灌注量分别为0、66.39、116.39和166.39g/d)。研究结果表明 :随着十二指肠淀粉灌注水平的提高 ,淀粉在小肠的消化量随之增加 ,而淀粉在小肠的消化率却随之下降 ;绵羊门静脉葡萄糖净流量、肝脏葡萄糖净生成量、肝静脉葡萄糖流量和胰高血糖素/胰岛素比随之提高。但当进入十二指肠的淀粉水平达到150g/d和200g/d时 ,绵羊门静脉葡萄糖净流量、肝脏葡萄糖净生成量、肝静脉的葡萄糖流量和胰高血糖素/胰岛素比出现平台期 ,这表明提高外源性葡萄糖的供应量 ,可促进绵羊门静脉葡萄糖净流量、肝脏葡萄糖净生成量以及肝静脉的葡萄糖流量 ;绵羊小肠对过瘤胃淀粉的消化和吸收的“度”值为150g/d(11.6g/kgW0.75/d)。另外 ,未进行十二指肠淀粉灌注的绵羊门静脉葡萄糖净流量出现负值 ,表明绵羊肠道组织对葡萄糖的消耗量大于被门静脉吸收的葡萄糖量。试验中还发现 ,过瘤胃淀粉在小肠中的消失量 (X)与PDV组织的葡萄糖消耗量 (Y)之间存在显著的相关关系 ,其回归公式     

克伦特罗对绵羊肝脏挥发性脂肪酸和糖代谢的影响

在 4头门静脉、肝静脉、颈静脉、肠系膜静脉和股动脉上安装血管导管的绵羊中研究了克伦特罗 (CL ,0 8mg/kgBW ,肠系膜静脉给药每天 2次 ,连续 5d)对其肝脏物质代谢的影响。结果表明 :CL可增加绵羊肝脏中的VFA流量 ,其中门静脉处乙酸、丙酸和丁酸的流量分别较对照期增加 19 4 9% (P <0 .0 1)、2 0 2 % (P >0 .0 5 )和4 5 5 % (P >0 .0 5 ) ,而肝静脉处VFA流量两期水平接近。CL也提高肝脏中葡萄糖的异生作用 ,在肝静脉处血中葡萄糖流量上升了 2 5 96 % (P <0 .0 1)。门静脉处血中葡萄糖循环水平也相应提高。此外在CL作用下肝静脉处胰岛素水平也较对照期有所下降。提示CL可增加进入绵羊肝脏中VFA的流量并促进肝脏对VFA的吸收和利用。通过降低胰岛素水平或对肝脏的直接作用CL还可增加绵羊血中葡萄糖的水平     

两种安装多位点血管瘘手术方法对山羊机体免疫应激的影响

本研究旨在探讨2种安装多位点血管瘘手术方法对山羊机体免疫应激的影响。选取8只体重相近、年龄约1岁的健康麻城黑山羊公羊,按体重相近的原则分成2组,分别采用腹腔镜法与传统开腹法手术安装山羊肠系膜静脉、门静脉及肝静脉血管瘘管。测定术前、术后第1、3、5天试验羊血清免疫应激指标。结果表明:术后第1天,腹腔镜组白细胞总数显著低于开腹组(P0.05),C反应蛋白(CRP)水平极显著低于开腹组(P0.01),Ig G水平显著高于开腹组(P0.05);术后第3天,腹腔镜组IL-6、CRP水平显著低于开腹组(P0.05);术后腹腔镜组和开腹的TNF-α、Ig A和Ig M水平差异不显著(P0.05)。本试验结果表明,腹腔镜手术对山羊机体应激更小,机体免疫功能恢复更快。     

十二指肠灌注大豆小肽和氨基酸对奶山羊小肠肽吸收的影响

本试验探讨了十二指肠灌注大豆小肽和氨基酸对奶山羊小肠肽结合氨基酸和游离氨基酸吸收的影响.选取4只体况良好,体重(38.38±3.09)kg的泌乳奶山羊,安装永久性十二指肠近端瘘管和门静脉、肠系膜静脉以及颈动脉慢性血管插管进行试验.采用交叉试验设计,分别向十二指肠灌注60 g/d大豆小肽以及与60g大豆小肽总氨基酸含量相同的氨基酸.结果表明,与灌注氨基酸相比,灌注大豆小肽显著增加肠系膜排流组织(MDV)总肽结合氨基酸净流量(P<0.05),门静脉排流组织(PDV)总肽结合氨基酸净流量高于灌注氨基酸组,但2组间差异不显著(P>0.05).而灌注氨基酸显著增加奶山羊MDV和PDV总游离氨基酸净流量(P<0.05).研究表明,小肠中肽含量的增加可以促使其在小肠的吸收.     

添喂海南霉素对山羊肝脏含氮化合物代谢的影响

肝脏是体内十分主要的代谢器官 ,本试验在有关海南霉素对反刍动物消化代谢的影响研究的基础上 ,进一步探讨添喂海南霉素后对肝脏中含氮化合物代谢的影响。试验在8头同时装有门静脉、肝静脉、股动脉、股静脉和肠系膜静脉慢性血管瘘的羯山羊上进行 ,按自身对照设计。试验期按0.05mg/kg 体重添喂海南霉素 ,分别测门静脉引流区和肝脏中氨氮(NH3-N)、α -氨基氮(α -AAN)和尿素氮(Ure -N)净流量。结果显示 ,添喂海南霉素使肝静脉血流量分别增加15.16 %和10.80 %,门静脉、肝静脉中NH3-N浓度明显降低(P<0.01) ,而α -氨基氮(α -AAN)浓度显著升高(P<0.05)。结果表明 ,海南霉素能够提高山羊门静脉引流区氨基酸的吸收量 ,提高蛋白质的利用效率     

食蟹猴肝门静脉置管并体外留置模型的建立

目的:建立食蟹猴肝门静脉置管并体外留置模型。方法:将6只食蟹猴行气管插管吸入麻醉,取右腹直肌切口,定位肠系膜上静脉及肝门静脉主干,游离、切断肠系膜上静脉左侧属支,将中心静脉导管(PICC)插入并置于肝门静脉主干内,结扎固定。导管末端经右侧腹壁皮下引至背部穿出固定并穿特制猴衣保护。结果:实验组6只食蟹猴麻醉效果良好,手术全部成功,平均手术时间约1h,术后7d手术切口愈合。结论:食蟹猴肝门静脉置管并体外留置模型成功建立,为开展相关实验研究提供技术支持。     

泌乳奶牛对青贮料中乙醇的代谢

用青贮饲料饲喂奶牛容易受到乙醇和低分子量酯类的影响。丹麦农业科学研究所克里斯腾森为了研究乙醇在肝门血液的吸收，以及饲喂乙醇在瘤胃和内脏组织的代谢，用4头泌乳的荷斯坦奶牛作瘤胃插管，并且在肝门静脉、肝静脉、肠系膜静脉、肠系膜动脉中永久留置导管。拉丁方设计试验，把试验奶牛分为4个试验处理组。     

不同精粗比日粮对奶牛瘤胃发酵与肝脏VFA代谢及产奶性能的影响

试验将6头安装永久性瘤胃瘘管以及门静脉、肝静脉以及股动脉慢性血管瘘的泌乳中期中国荷斯坦奶牛随机分为2组,研究不同精粗比日粮对奶牛瘤胃发酵与肝脏VFA代谢以及产奶性能的影响。结果显示:与低精料(LC)日粮组相比,高精料(HC)日粮组瘤胃液pH显著下降(P0.05),丙酸浓度显著提高(P0.05),乙酸/丙酸的比值有降低的趋势(P=0.06),但日粮对瘤胃液乙酸、丁酸和TVFA浓度影响不显著(P0.05)。HC日粮能显著提高门静脉血浆中乙酸、丙酸、丁酸和TVFA(P0.05)浓度。在两种日粮条件下,VFA肝静脉-门静脉血浆浓度差(H-P)均为负值。HC日粮显著增加丙酸和丁酸的H-P值(P0.05)。与LC日粮相比,HC日粮显著增加乙酸和TVFA(P0.05)的肝静脉-动脉血浆浓度差(HA),显著降低丙酸(P0.05)H-A值。HC日粮显著提高门静脉、肝静脉和股动脉血浆中葡萄糖、β-羟丁酸和非酯化脂肪酸(P0.05)浓度以及显著提高乳蛋白、乳中总固形物和非脂固形物(P0.05)含量。试验结果表明,HC日粮可以改善奶牛瘤胃发酵、肝脏的VFA代谢以及生产性能。     

添喂海南霉素对山羊肝脏胰岛素样生长因子的影响

胰岛素样生长因子 -I(IGF -I)是哺乳动物下丘脑—垂体—靶器官生长轴的终端 ,在动物生长过程中起着重要作用。它的浓度变化与生长速度呈正相关。此外 ,它参与泌乳、生殖以及免疫等功能的调节。肝脏具有丰富的生长激素受体 ,是产生IGF -I代谢的主要器官。研究IGF -I在肝脏的产生量及其调节是十分有兴趣的领域。本文根据我室有关“海南霉素能够调节反刍动物瘤胃微生物发酵提高丙酸产生量 ,改善葡萄糖代谢和蛋白质的利用”的研究结果 ,深入观察其对肝脏IGF -I代谢的影响。试验在8头同时装有门静脉、肝静脉、股动脉、股静脉和肠系膜静脉慢性血管瘘的生长羯山羊上进行 ,按自身对照设计。试验期按0.05mg/kg 体重添喂海南霉素 ,分别测门静脉、肝静脉、股动脉、股静脉的血流量和IGF -I的净流量。结果显示 ,试验期山羊门静脉、肝静脉血流量分别比对照期增加15.16 %(1.876vs1.629L/min)和10.80%(2.216vs2.000L/min)。门静脉、肝静脉和股动脉血液中IGF -I含量比对照期分别增加31.5 %(339.8vs258.4ng/ml;P<0.01)、35.83 %(355.6vs261.8ng/ml;P<0.01)和41.08%(352.0vs249.5ng/ml;P<0.01)。对照期和试验期门静脉IGF -I的净流量分别为304.9和485.9ng/min;肝动脉分别为294.4ng/min(P<0.05)和502.7ng/min ;肝静脉分别为40