共查询到20条相似文献，搜索用时 189 毫秒
1.
结肠癌穿孔是结肠癌的并发症之一 ,治疗较困难 ,近期病死率高 ,我院 1 996年至今共收治 1 2例 ,现就术式选择谈谈体会。1 临床资料1 .1 一般资料本组 1 2例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均 6 2 .5岁。诊断主要依据病史、体征、腹腔穿刺、腹部平片及手术探查。癌肿及穿孔部位 :盲肠部癌 2例 ,升结肠癌 1例 ,结肠脾曲部癌1例 ,降结肠癌 5例 ,乙状结肠癌 3例。 1 1例于肿瘤部位穿孔 ,1例乙状结肠癌梗阻并升结肠穿孔。病理分类 :腺癌 6例 ,粘液腺癌 2例 ,未分化癌 4例 ;Dukes分期 :B期 3例 ,C期 7例 ,D期 2例。手术方式 :一期切除… 相似文献
2.
部闭合伤,尤其是车祸致十二指肠损伤,由于病情复杂,症状不典型而极易漏诊、误治[1],且手术治疗难度大,术后并发症多,病死率高[2]。为总结临床经验,提高对该病的诊治认识,笔者对1990年3月～1999年3月收治的闭合性十二指肠损伤12例进行临床总结,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料男9例,女3例,共12例;年龄12～58岁,平均32.8岁;受伤至就诊时间0.5～6h,其中<3h5例,>3h7例。致伤原因中车祸伤8例,重物压砸伤3例,坠落伤1例,均为闭合性腹部损伤。全部患者来诊时均有明显的上腹部持续性疼痛,面色苍白,表情痛苦。8例上中腹部肌紧张,有压痛和反跳… 相似文献
3.
直肠绒毛状腺瘤约占直肠肿瘤的 4.3%～ 9.8% ,其恶变率高 ,但肿瘤恶性程度相对较底 ,处理上可采取保肛手术。我院自1989年以来 ,收治 10例低位直肠绒毛状腺瘤恶变的病人 ,8例选择拖出式直肠外翻切除结肠 -肛管吻合的保肛手术 ,术后控便功能良好 ,改善了病人的生活质量 ,局部未见复发 ,现总结报道如下1 临床资料1.1 一般资料本组共 10例 ,其中男 6例 ,女 4例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均5 6岁。直肠指检 :恶变组织距齿状线 1～ 2 cm以上 8例 ,2例侵犯肛管。 10例均为无蒂广基者。 3例直肠镜提示病变组织分布整个直肠段。术前病理活检报告为直肠… 相似文献
4.
创伤性后尿道损伤是泌尿外科治疗的一难题 ,往往因病情复杂 ,手术并发症较多 ,医师们对手术方式历来分歧较大。我院自 1 990～ 2 0 0 0年收治创伤性后尿道损伤患者 2 8例 ,根据患者伤情采用不同术式治疗 ,随访观察其并发症 ,现总结分析如下。1 临床资料1 .1 一般情况我院 1 990～ 2 0 0 0年收治创伤性后尿道损伤 2 8例 ,均为男性 ,年龄 6～ 72岁 ,平均 39岁。受伤至入院就诊时间 2～ 1 3h。1 .2 损伤原因及表现2 8例中因交通事故撞击伤 1 6例 ,挤压伤 8例 ,坠跌骑跨伤4例。就诊时有腹痛、下腹部压痛、肌紧张 1 3例 ,不能排尿 ,尿潴留 1 5… 相似文献
5.
为探讨硬脊膜穿破后继续施行硬脊膜外阻滞时如何防止或减少局麻药进入蛛网膜下腔而引起的严重并发症 ,笔者对有硬脊膜穿破的 18例患者采用重比重局麻药继续硬脊膜外阻滞进行临床观察。1 临床资料1.1 一般资料18例中 ,男 8例、女 10例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,ASA - 级 ;均为中腹部或以下各部位手术 ,其中剖腹产 7例 ,小肠手术 3例 ,结肠手术 5例 ,会阴部手术 1例 ,下肢手术 2例。1.2 麻醉方法对确诊有硬脊膜穿破的病人 ,更换椎间隙重新行硬脊膜外腔穿刺。腹部或下肢手术病人选择损伤部位上一间隙 ,向头方向置管 3cm ;对会阴部手术病人选择… 相似文献
6.
Marcus现象是由于鼻腔鼻窦部手术致视神经损伤或视网膜缺血性损伤造成的逐渐发生的视力障碍。其特点是发生率低,起病急,可于术后数天内随时发生,如果超过12h不作适当处理易致失明。我科自1994年底至今共发生并成功抢救护理了4例术后视力急性下降的患者,现将其体会总结如下:1 临床资料1.1 一般资料4例患者中,男3例,女1例,年龄最小13岁,最大42岁,均为鼻息肉摘除鼻窦开放术后。4例患者术前视力正常,无高血压病史。1.2 手术情况常规表麻加局麻下行手术治疗,于术中应用肾上腺素2mL加入表麻液地卡因中,术中无眶内纸样板损伤,术后患侧鼻腔各填… 相似文献
7.
胃大部分切除术是目前治疗胃十二指肠溃疡病的主要手术方法，术后发生内疝并不多见。但一旦内疝形成后果严重，且易被忽略而延误诊治。我院自1985～1992年共施行国大切除术1882例，术后发生早期输出段内如11例（占0．4％），为引起对本病的重视，现报道如下．1临床资料1．1一级资料：本组男10例，女1例，年龄36～59岁．平均年龄45．8岁，均为慢性十二指肠球都渍疡、溃疡病合并穿孔和溃疡病合并出血者。1．2手术方法：采用毕罗氏匾式（结肠前）胃空肠吻合者1862例，华罗互式（结肠后）胃肠吻合者17例，胃十H指肠吻合宕3例。胃肠吻合采用近端… 相似文献
8.
胫骨平台骨折是常见的膝关节内骨折,常导致膝关节的不稳、疼痛及功能障碍。自1991年5月至1998年6月本院共收治23例,疗效较理想,现就其治疗体会作一分析。1 临床资料1.1 一般资料本组23例,男17例,女6例;年龄最小18岁,最大72岁,平均31.5岁;左侧9例,右侧14例。23例中属开放性骨折4例,闭合性骨折19例;车祸伤15例,跌伤4例,砸伤3例,挤压伤1例;合并伤13例,其中韧带损伤8例,髁间棘骨折脱位2例,半月板损伤2例,腓总神经损伤1例。伤后至手术时间最短2h,最长为25d,平均76h。术后随访9个月～8a。1.2 骨折类型按陆裕朴分类[1],型6例,型10例,型7例。按骨… 相似文献
9.
重型闭合性颅脑损伤 ,手术治疗的目的在于解除脑受压、缓解脑移位 ,然而尚有部分患者首次手术后再出现脑移位 ,被迫再次手术。 1994年 1月至 1999年 6月共收治 2 7例此类患者 ,现对其作回顾性分析 ,并对首次术后出现脑移位的临床表现、发病机理及治疗进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 19例 ,女 8例 ,年龄 13～ 5 8岁 ,平均38岁 ;属车祸伤 2 2例 ,坠落、打击伤各 2例 ,损伤原因不明 1例。 2 1例首次手术在外院进行 ,术前 GCS评分、临床资料等欠详 ;6例在本院首次手术 ,术前 GCS评分 :5～ 7分 4例 ,8～ 12分 2例。 2 7例中首次… 相似文献
10.
精索静脉曲张的治疗方法有多种 [1～ 3] ,目前较先进的方法是使用腹腔镜精索静脉高位结扎术。我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月采用腹腔镜技术治疗精索静脉曲张 45例 ,效果满意 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 45例 ,年龄 14～ 37岁 ,平均 2 7.8岁 ,病程 9个月～ 12a,术前诊断为左侧精索静脉曲张 33例 ,双侧 12例 ,共 5 7侧 ,其中 度 32侧 , 度 2 1侧 , 度 4侧 ;术中确诊左侧精索静脉曲张 2 6例 ,双侧 19例 ,共 6 4侧。本组合并男性不育 31例 ,慢性前列腺炎 3例 ,多普勒超声血流检查均见精索静脉血返流 ,精液检查结果均有不… 相似文献
11.
近年来随着 CT的广泛应用 ,脑外伤后脑梗死的病例报道日益增多 ,但外伤后脑疝合并脑梗死的报道不多。我院 1996年1月至 2 0 0 1年 1月共收治颅脑损伤、脑疝术后早期合并脑梗死11例 ,为交流治疗经验现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 11例 (男 8例 ,女 3例 ;年龄 8～ 5 6岁 ,平均 34岁 ) ,其中儿童 1例 (8岁 ) ;发病原因 :车祸伤 8例 ,打击伤 1例 ,坠落伤2例 ,其中顶枕部受伤 5例 ,颞部受伤 4例 ,额部受伤 2例。所有病例伤前无心血管病史与糖尿病史。1.2 临床与 CT表现本组术前均已脑疝形成 ,其中单侧瞳孔散大 8例 ,双侧瞳孔散大 … 相似文献
12.
骨折合并休克病例往往创伤严重 ,病情复杂 ,处理较为棘手 ,如不及时抢救 ,病死率高。现将我院 1993～ 1999年 2 2例骨折合并休克病例的救治体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 2 2例中男 16例 ,女 6例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 37.2岁。就诊时间为伤后 30 min～ 19h,平均 3.8h。致伤原因 :交通事故伤18例 ,坠落撞击伤 2例 ,斗殴凶器伤 2例。 2 2例均为合并休克的多发伤病例 ,其中开放性损伤 19例 ,闭合性损伤 3例 ;1例来院时血压测不到 ,其余血压为 40 / 30～ 90 / 6 0 mm Hg(1m m Hg=0 .133k Pa) ,均有不同程度的休克表现。骨折… 相似文献
13.
射频消融术 (RFA)是治疗室上性心动过速 (PSVT)安全、有效的方法之一[1 ] 。由于该术系以心导管术为基础的创伤性治疗方法 ,术中及术后可以发生多种并发症 ,故术中、术后的护理质量好坏直接影响治疗效果。我院自 1992年 12月以来应用RFA共治疗此类病人 2 0例 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料应用 RFA治疗 PSVT患者 2 0例 ,其中男 11例 ,女 9例 ;年龄 11～ 78岁 ,平均 35 .1岁 ;病史 3～ 40 a,平均 16 a。 2 0例入院后均停用心律失常药 5 d以上 ,然后做食道电生理检查和心内电理标测 ,结果示预激综合征 14例 (其中显… 相似文献
14.
1 临床资料 我院1993～2002年收治的胆道再手术病人34例,男12例,女22例.年龄25～72岁.残余胆囊结石6例,胆囊管残株结石3例,胆总管结石8例,肝管结石15例,胆管损伤2例.均为1～3次手术后病人,其中第2次手术者15例,第3次手术者4例.第一次手术为单纯胆囊切除者17例,胆总管探查术11例,胆总管12指肠吻合4例,胆总管空肠Roux-y吻合2例;第二次手术胆总管探查术7例,胆总管12指肠吻合5例,胆肠Roux-y吻合3例;第三次手术胆总管探查T管引流2例,胆肠Roux-y吻合2例. 相似文献
15.
剖宫产后疤痕子宫再次分娩方法的选择越来越受到产科工作者的重视 ,本文就 90例剖宫产术后再次分娩方式的处理作一回顾性分析。1 资料与方法1.1 对象我院 1995年 1月～ 1999年 12月共分娩产妇 5 6 2 8例 ,其中剖宫产术后再次分娩的 90例 ,年龄≤ 2 5岁 11例 ,2 6～ 30岁5 0例 ,31～ 35岁 2 3例 ,年龄≥ 36岁的 6例。前次剖宫产距此次妊娠时间 16个月～ 13 a,间距 <2 a 15例 ,间距≥ 2 a 75例。1次剖宫产术后 87例 ,2次剖宫产术后 3例。剖宫产术后有阴道分娩史 6例。孕龄为 33～ 42周 ,其中孕龄 <37周 2例 ,孕龄≥ 37周 88例。1.2 处理方… 相似文献
16.
体外循环心内直视手术自体输血的体会 总被引：2，自引：0，他引：2
鉴于同种异体输血可引起许多不良反应 ,在术中输自体血 ,在临床的运用逐渐受到重视。我院在 1997年 5月～ 1998年12月 ,对体外循环心内直视手术患者开展自体输血技术 ,取得了较好效果 ,现报道如下。1 临床资料1.1 病例及分组选择围手术期体外循环心内直视手术病人 6 2例 ,其中男39例 ,女 2 3例 ,年龄 6～ 45岁 ,体重 2 0～ 6 5 kg,平均 31.3kg,均于体外循环前放血。其中用自血组 5 2例 (占 83.8% ) ,用库血组 10例 (占 16 .2 % ) ,其病种包括房间隔缺损 14例、室间隔缺损 2 5例、风心瓣膜病 12例、法乐氏四联症 5例、动脉导管未闭1例、肺… 相似文献
17.
氟乙酰胺是一种高效、剧毒、高残留的有氟杀虫剂 ,常因用于杀鼠 ,故人中毒屡有发生 ,如诊治不及时 ,出现严重并发症可导致死亡。我院自 1 997年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治氟乙酰胺急性中毒 1 2例 ,现将救治体会报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组 1 2例中 ,男 5例 ,女 7例 ,男、女之比为 1∶ 1 .4;年龄 2～ 47岁 ,平均 1 5.5岁。误服 7例 ,自服 5例。服毒至就诊时间 :<1 h8例 ,1～ 4h4例。1 .2 临床表现昏迷 3例 ,全身阵发性强直性抽搐 8例 (抽搐持续时间 30 s～ 3 min,间隔 5 min～ 2 h) ,呼吸不规则 4例 ,头痛、头晕、恶心、呕吐 … 相似文献
18.
我院自 1995年至 1999年 10月共收治人工晶体术后固定性瞳孔夹持并后发障 12例 12眼 ,经手术复位及后囊中央部分切除 ,效果满意 ,报道如下 :1 临床资料1.1 一般资料 本组 12例 12眼 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 7～ 6 7岁 ,平均年龄 (47.75± 2 1.86 )岁 ,青光眼白内障联合术后 6例 6眼 ,术后早期均有 度浅前房 ;外伤性白内障 2例 ,术后有皮质残留 ;先天性白内障 2例 ,术后早期出现剧烈的渗出性虹膜炎 ;老年性白内障及并发性白内障各 1例 ,术中虹膜损伤明显。1.2 术前情况 12例视力眼前指数～ 0 .1,2例继发高眼压 ,12例 12眼人工晶体光学… 相似文献
19.
Ⅰ期切除吻合术治疗乙状结肠扭转50例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
乙状结肠扭转是外科急腹症之一 ,常需急诊处理。我科于1979～ 1999年 期手术治疗非肿瘤性乙状结肠扭转共 5 0例 ,现就其诊治情况总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例中 ,男 41例 ,女 9例 ;年龄 7～ 6 8岁 ,平均 45 .8岁 ;发病至就诊时间 5 h～ 3个月 ,平均为 6 .7d。既往有习惯性便秘史 16例 ,有类似较轻的发作史 2 0例。临床症状与体征 :恶心或呕吐 2 1例 ,腹痛 5 0例 ,肛门不排气或不排便 2 0例 ,腹部隆起不对称 17例 ,可见肠形或蠕动波 2 5例 ,腹部压痛 39例 ,腹肌紧张及反跳痛 2 0例 ,有移动性浊音 10例 ,可闻气过水音或肠鸣音… 相似文献
20.
急性心肌梗死 (AMI)并发脑梗死 (CI)时 ,病情重 ,病死率高。本文总结本院 1994年以来 AMI并发 CI17例 ,报道如下。1 临床资料本组单纯 AMI12 1例 ,男 91例 ,女 30例 ,年龄 43～ 86岁 ,平均 5 5 .3岁。AMI继发 CI17例 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 5 1～82岁 ,平均 6 1.5 8岁。 CI诊断依据为头颅 CI或 MRI发现有与临床相符的新鲜梗塞灶。全部均发生在 AMI急性期 ,12 h以内3例 ,12～ 2 4h 5例 ,>2 4h 9例。梗死部位 :大脑脑叶 10例 ,基底节 6例 ,小脑 1例。主要临床表现 :抽搐 2例 ,意识不清 4例 ,头痛呕吐 3例 ,眩晕 1例 ,言语障碍 5… 相似文献